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Role of preoperative retrograde enema on inflammatory and healing parameters in colonic anastomosis: experimental study in dogs / Papel do enema pré-operatório em parâmetro de inflamação e cicatrização em anastomose cólica: estudo experimental em cães
Bezerra, Carlos Renato Sales; Regadas, Francisco Sérgio Pinheiro; Figueiredo, Welligton Ribeiro; Nogueira, Miguel Augusto Arcoverde; Sousa, Péricles Cerqueira de; Leite, Claudio Manuel Gonçalves da Silva; Silva, Kaline Fortes e; Martins Filho, Erbert Portela; Leite, José Alberto Dias.
  • Bezerra, Carlos Renato Sales; Universidade Federal do Ceará. Fortaleza. BR
  • Regadas, Francisco Sérgio Pinheiro; Universidade Federal do Ceará. School of Medicine. Fortaleza. BR
  • Figueiredo, Welligton Ribeiro; Universidade Federal do Ceará. School of Medicine. Fortaleza. BR
  • Nogueira, Miguel Augusto Arcoverde; Universidade Federal do Ceará. School of Medicine. Fortaleza. BR
  • Sousa, Péricles Cerqueira de; Universidade Federal do Ceará. Fortaleza. BR
  • Leite, Claudio Manuel Gonçalves da Silva; Centro Universitário Christus. School of Medicine. Fortaleza. BR
  • Silva, Kaline Fortes e; FACID. School of Medicine. Teresina. BR
  • Martins Filho, Erbert Portela; Universidade Federal do Piauí. Teresina. BR
  • Leite, José Alberto Dias; Universidade Federal do Ceará. School of Medicine. Fortaleza. BR
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 34(4): 193-197, Oct-Dec/2014. graf, ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-732578
ABSTRACT

Objective:

The purpose of this experimental study was to compare the inflammatory and wound healing response of dogs submitted to colonic anastomosis with and without preoperative retrograde enema.

Methods:

The study included two groups of 31 female dogs (Canis familiaris). G-I (control) no preoperative bowel preparation; G-II (study) preoperative retrograde enema using a 10% glycerin solution. All the animals were submitted to laparotomy and colotomy at 20 cm from the anal verge, followed by closure with a running extramucosal single-layer suture (Prolene® 000). The animals were then anesthetized and euthanized on the 7th (n = 10) or 21st (n = 20) postoperative day (POD) to remove the anastomosed colon segment for histological and immunohistochemical analysis evaluating the parameters anastomotic edema, vasoproliferation, abdominal adhesions, type I and III collagen, nitric oxide and myeloperoxidase. The observed differences were analyzed with the Mann-Whitney test for nonparametric data and Student's t test for unpaired samples and parametric data.

Results:

One animal from G-I and one from G-II died on POD 7 and POD 10 due to anastomotic complications and sepsis, respectively The groups did not differ significantly with regard to inflammatory and healing parameters, although the levels of mature collagen were significantly lower in the animals submitted to preoperative bowel preparation.

Conclusion:

It has been shown that both procedures are safe to be used, however, the group with bowel preparation showed a lower amount of mature collagen in the immediate postoperative period and may be constituted a preventive factor for surgical complications for this type of surgical procedure, although no evidence in this study could be determined. (AU)
RESUMO

Objetivo:

O objetivo deste estudo experimental foi comparar a resposta inflamatória e cicatrização de feridas em cães submetidos a anastomose cólica com e sem enema retrógrada pré-operatório.

Métodos:

O estudo incluiu dois grupos de 31 cães fêmeas (Canis familiaris). G-I (controle) sem preparo intestinal pré-operatório; G-II (estudo) Enema retrógrada pré-operatória com uma solução de glicerina a 10%. Todos os animais foram submetidos à laparotomia e colotomia a 20 cm da borda anal, seguido de fechamento em sutura extramucosa contínua (Prolene ® 000). Os animais foram anestesiados e, em seguida, submetidos à eutanásia no 7° (n = 10) ou 21 (n = 20) pós-operatório (DPO) para remover o segmento de cólon anastomosado para análise histológica e imunohistoquímica avaliando os parâmetros edema da anastomose, vasoproliferação, aderências abdominais, colagénio tipo I e III, o óxido nítrico e a mieloperoxidase. As diferenças observadas foram analisadas com o teste de Mann-Whitney para os dados não paramétricos e teste t de Student para amostras não pareadas e dados paramétricos.

Resultados:

Um animal do GI e um do G-II morreu no dia 7 e 10° DPO devido a complições de anastomose e sepse, respectivamente. Os grupos não diferiram significativamente em relação aos parâmetros inflamatórios e de cura, embora os níveis de colágeno maduro foram significativamente menores nos animais submetidos ao preparo intestinal pré-operatório.

Conclusão:

Demonstrou-se que ambos os procedimentos são seguros para serem usados, no entanto, o grupo com a preparação do intestino mostrou uma menor quantidade de colágeno maduro no período pós-operatório imediato, podendo ser constituído um fator preventivo para compliçães cirúrgicas para este tipo de procedimento cirúrgico, embora nenhuma evidência neste estudo. (AU)
Assuntos


Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Cicatrização / Anastomose Cirúrgica / Colo / Inflamação Limite: Animais Idioma: Inglês Revista: J. coloproctol. (Rio J., Impr.) Assunto da revista: Cirurgia / Doen‡as Retais / Doen‡as do Colo / Gastroenterologia / Cirurgia Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Centro Universitário Christus/BR / FACID/BR / Universidade Federal do Ceará/BR / Universidade Federal do Piauí/BR

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