O efeito independente da obesidade central sobre a hipertensão arterial em adultos residentes em Ribeirão Preto, SP, 2007. Projeto EPIDCV / The independent effect of central obesity on hypertension in adults living in Ribeirão Preto, SP, 2007. EPIDCV Project

RESUMO

OBJETIVO: Identificar a prevalência de hipertensão arterial e o efeito independente da obesidade central sobre este desfecho, em adultos residentes em Ribeirão Preto, SP. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal de base populacional, com amostragem desenvolvida em três estágios. A variabilidade introduzida no terceiro estágio foi corrigida pela atribuição de pesos, originando amostra ponderada de 2.471 participantes. A hipertensão foi definida segundo o histórico da doença, uso de medicação anti-hipertensiva ou médias de três medidas consecutivas, em mm/Hg, sendo ≥ 140 para a sistólica e ≥ 90 para a diastólica. Prevalências de hipertensão foram estimadas, segundo variáveis antropométricas, sociodemográficas, comportamentais, dietéticas, dosagens bioquímicas e uso de medicamentos. Razões de prevalências brutas e ajustadas para os indicadores de obesidade central foram obtidas utilizando-se regressão de Poisson. Todas as estimativas foram calculadas levando-se em consideração o efeito de desenho amostral. RESULTADOS: Observou-se elevada prevalência de hipertensão 32,8 (sexo masculino) e 44,5% (sexo feminino). Nos modelos finais, os indicadores de obesidade central permaneceram consistentemente associados ao desfecho, em ambos os sexos. CONCLUSÃO: Os resultados do estudo impõem a necessidade de planejamento de medidas de promoção e prevenção em saúde, direcionadas para o controle da hipertensão arterial e da obesidade central, com vistas à redução de eventos finais como a doença isquêmica do coração e os acidentes vasculares cerebrais. .

ABSTRACT

OBJECTIVE: To identify the prevalence of hypertension and evaluate the independent effect of central obesity on this outcome in adults living in the municipality of Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil. METHODS: Cross-sectional population-based epidemiological study using three stage cluster sampling. The variability introduced in the third stage was corrected by attributing probability weights, resulting in a weighted sample of 2,471 participants. Hypertension was defined according to the disease history, the use of anti-hypertensive drugs or the mean of three consecutive measures, in mm/Hg, ≥ 140 for systolic and ≥ 90 for diastolic blood pressure. Prevalence of hypertension was estimated according to anthropometric, sociodemographic, behavioral and dietetic variables, as well as biochemical dosages and medication use. Crude and adjusted prevalence ratios for central obesity indices were estimated using Poisson regression. All the estimates were calculated taking into account the sampling design effect. RESULTS: The results showed high prevalence of hypertension 32.8 (males) and 44.5% (females). In the final models, central obesity indexes were consistently associated with the outcome, in both genders. CONCLUSION: The results pointed out the need of planning health promotion and prevention, in order to control hypertension and central obesity aiming to reduce end-point events like coronary heart disease and stroke. .