Esclerose múltipla / Multiple sclerosis

RESUMO

A esclerose múltipla (EM) é uma doença desmielinizante do sistema nervoso central com componente misto autoimune e degenerativo, com etiologia complexa e multifatorial, dependendo da interação de diversos fatores genéticos e do meio ambiente. Acomete pessoas no auge de sua vida produtiva, com primeiros sintomas entre 20 e 40 anos de idade e provoca incapacidade neurológica permanente a longo prazo. Avanços na identificação precoce da EM logo após um primeiro sintoma, a síndrome clínica isolada, melhor compreensão de suas características clínica e radiológicas, especialmente com uso de ressonância magnética, associados ao desenvolvimento de medicamentos com eficácia comprovada, mudaram a história natural da doença nos últimos 20 anos. Neste artigo revisaremos suas principais características clínicas com foco em identificação precoce, métodos e critérios diagnósticos, seus diagnósticos diferenciais e medicamentos disponíveis para seu tratamento imunomodulador.