Anestesia regional en los escenarios bélicos como una alternativa de tratamiento / Block anesthesia in the war scenario as a treatment option

RESUMEN

Introducción: Se pretende someter a la consideración del lector especializado, un conjunto de reflexiones sobre la utilización de las técnicas regionales durante la ocurrencia de conflictos bélicos. En estas situaciones los sujetos que sufren traumas, en gran volumen, durante un periodo relativamente breve y con predominio de lesiones de miembros, imponen condiciones especiales durante la toma de decisiones en la práctica anestésica. Objetivo: Realizar una puesta al día sobre las técnicas regionales durante la ocurrencia de conflictos bélicos. Material y Método: Se realizó una búsqueda de bibliografía tanto nacional como internacional sobre el tema. Desarrollo Se identificó el criterio del anestesiólogo en estas circunstancias, el cual esta afectado por una constelación de aspectos que determinan la elección de una técnica especifica. Es entonces aquí, donde la preparación previa a este momento, puede determinar de forma trascendental, e incluso incidir en los resultados de sus actos. La tendencia histórica, de evitar técnicas regionales en pacientes que sufren traumas ha comenzado a variar, por lo que se necesita de una revisión de las evidencias científicas al respecto. Conclusiones: La selección de una técnica anestésica regional, debe descansar tanto en la experiencia clínica adquirida, como las mejores evidencias científicas disponibles, sin subvalorar sus potencialidades en esta circunstancia particular.

ABSTRACT

It is a topic submitted for consideration of specialized lector, a group of reflections on use of regional techniques during occurrence of war conflicts. In these situations subjects suffering great traumata, during a relatively short period, and with a predominance of limbs injuries, it is necessary to create special conditions during decisions taking in anesthetic practice. Objective: To perform a updating on regional techniques during war conflicts. Material and Methods: We performed a bibliographic search at national and international level on this topic. Development We identified the anesthesiologist criterion in these cases, which is challenged to many features determining choice of a specific technique, so where previous training for this moment, may to determine the transcendental way, and even to focus on result of his behavior. Historical trend to avoid regional techniques in patients suffering traumata, is changing, thus it is necessary a review of scientific evidences in this respect. Conclusions: Choice of a regional anesthetic technique, must to be based in acquired clinical experience, the better available scientific evidences, without to undervalue its potentials in this particular circumstance.