Pseudoacné de la línea transversa nasal: variedades de presentación / Pseudoacné transverse nasal line: varieties of presentation

RESUMEN

El pseudoacné de la línea transversa nasal (PLTN) es un cuadro benigno, no asociado a patología sistémica, que se caracteriza por la presencia de lesiones similares a las del acné en la unión de los tercios medio e inferior del puente nasal, sitio que anatómicamente corresponde a la zona de unión de los cartílagos nasales alares y triangulares. En esta área anatómica han sido descriptas líneas de color piel, hipo o hiperpigmentadas, con o sin atrofia, que en su trayecto pueden desarrollar quistes de milium, comedones, pápulas y/o pústulas. El diagnóstico de PLTN debe ser considerado en todo paciente con una pápula de evolución crónica o quistes de milium en la línea transversa nasal, especialmente si tiene antecedentes de frotamiento de la nariz o rinitis alérgica. Presentamos 10 pacientes, 9 pediátricos y un adulto, con lesiones en la línea transversa nasal. Las diferentes manifestaciones clínicas observadas fueron pápulas, comedones, quistes de milium y/o hipopigmentación. Concluimos que las lesiones en la línea transversa nasal son más frecuentes que lo descripto en la literatura y que existe un espectro clínico muy amplio, que va desde una mínima hipopigmentación lineal hasta la presencia de lesiones quísticas. Algunos autores, al igual que nosotros, se replantean el nombre de esta entidad por la presencia de comedones.

ABSTRACT

Pseudoacne of the nasal crease is a benign isolated condition, characterized by lesions that resemble acne at the junction of the middle and lower thirds of the nose, known as nasal crease, that anatomically corresponds to the site of union of the alar and triangular nasal cartilages. Different types of lesions have been described in this area: atrophic lines, hypo or hyperpigmented lines with or whithout atrophy that may develop milium cysts, comedones, papules and/or pustules. Pseudoacne of the nasal crease should be suspected in any individual with chronic papular lesions or milia over the nasal crease, especially when having a history of chronic rubbing of the nose or rhinitis. We present 10 patients (9 children and an adult) with lesions over the nasal crease. Different clinical manifestations observed were: papules, comedones, milium cysts and/or hypopigmentation. We conclude that these clinical presentations are likely much more common than reported in the literature and that a wide spectrum of lesions exists, ranging from a minimal hypopigmented crease to cystic lesions. Considering the common finding of comedones, we also suggest -as well as other authors- that the name pseudoacne should be revised.