Nueva alternativa quirúrgica para el manejo del traumatismo hepático no penetrante taponamiento hepático cerrado prolongado THCP / New alternative in the surgical management of hepatic trauma with prolonged closed gauze pack non-penetrating

RESUMEN

La incidencia de las lesiones hepáticas por trumatismos cerrados en la vida civil, continúa incrementandose en los últimos años. En otras manos, resección masiva del hígado reportó una mortalidae de 10-20%. Diferentes técnicas quirúrgicas para resolver este problema han sido recomendadas para controlar la hemorragia, desde el tradicional desacreditado taponamiento de gasa exteriorizada (MIkulicz) hasta la resección hepática estandarizada, conc la mencionada mortalidad y elavada morbilidad. Desde 1975 al presente, en el Hospital Universitario Cayaetano Heredia nosostros hemos usado en 22 pacientes consecutivos con lesión masiva del hígado debido a traumatismo cerrado, la aplicación de lo que llamamos un "taponamaaiento con gasa cerrado prolongado" del hígado sin mortalidad. 9% de los pacientes tuvieron en el área perihepática, que fue drenado al tiempo de extraer las gasas a los 8-10 días. Considerando lo simple del procedimiento y los excelentes resultados, lo recomendamos como una buena alternativa en el manejo del tratamiento quirúrgico de lesiones hepáticas severas