Resistência à insulina e disfunção endotelial na obesidade: impacto da dieta e do treinamento físico / Insulin resistance and endothelial dysfunction in obesity: impact of diet and physical training

RESUMO

A obesidade está entre os maiores fatores de risco de doença arterial coronária, ao lado de dislipidemia, hipertensão, tabagismo e diabetes. O objetivo deste estudo é revisar o papel da resistência à insulina sobre a função endotelial e o impacto da redução da massa corporal, por meio da modificação do estilo de vida, sobre o risco cardiovascular. Evidências recentes destacam a importância da gordura abdominal como o principal fator desencadeante de anormalidades metabólicas e suas complicações. A produção excessiva de adipocinas pode induzir resistência à insulina e complicações vasculares associadas à obesidade. De uma forma geral, a função endotelial apresenta melhora significativa em indivíduos obesos após redução ponderal. Independente do método utilizado para a perda de peso, os pacientes apresentam melhora na dilatação mediada pelo fluxo e na resistência à insulina. O treinamento físico pode reduzir a obesidade abdominal, principal responsável pela resistência à insulina e disfunção endotelial, mas os resultados ainda são inconsistentes. Com isso, novos estudos são recomendados para melhor compreensão sobre os mecanismos envolvidos na relação entre exercício e endotélio vascular, de qual seria a intensidade e o volume ideais de exercício, entre outras questões.