Practices related to late-onset sepsis in very low-birth weight preterm infants / Práticas relacionadas à sepse tardia em prematuros de muito baixo peso
J. pediatr. (Rio J.)
;
91(2): 168-174, Mar-Apr/2015. tab
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: lil-745941
ABSTRACT
OBJECTIVE:
To understand the practices related to late-onset sepsis (LOS) in the centers of the Brazilian Neonatal Research Network, and to propose strategies to reduce the incidence of LOS.METHODS:
This was a cross-sectional descriptive multicenter study approved by the Ethics Committee. Three questionnaires regarding hand hygiene, vascular catheters, and diagnosis/treatment of LOS were sent to the coordinator of each center. The center with the lowest incidence of LOS was compared with the others.RESULTS:
All 16 centers answered the questionnaires. Regarding hand hygiene, 87% use chlorhexidine or 70% alcohol; alcohol gel is used in 100%; 80% use bedside dispensers (50% had one dispenser for every two beds); practical training occurs in 100% and theoretical training in 70% of the centers, and 37% train once a year. Catheters 94% have a protocol, and 75% have a line insertion team. Diagnosis/treatment complete blood count and blood culture are used in 100%, PCR in 87%, hematological scores in 75%; oxacillin and aminoglycosides is the empirical therapy in 50% of centers. Characteristics of the center with lowest incidence of LOS stricter hand hygiene; catheter insertion and maintenance groups; use of blood culture, PCR, and hematological score for diagnosis; empirical therapy with oxacillin and aminoglycoside.CONCLUSION:
The knowledge of the practices of each center allowed for the identification of aspects to be improved as a strategy to reduce LOS, including alcohol gel use, hand hygiene training, implementation of catheter teams, and wise use of antibiotic therapy. .RESUMO
OBJETIVO:
Conhecer as práticas relacionadas a sepse tardia (ST) nos centros da Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais (RBPN) e propor estratégias para redução da ST.MÉTODOS:
Estudo transversal, multicêntrico da RBPN, aprovado pelo CEP. Três questionários sobre higienização das mãos, cateteres vasculares e diagnóstico/tratamento da ST foram elaborados e enviados aos coordenadores de cada centro. O centro com a menor incidência de ST foi comparado aos demais.RESULTADOS:
Todos os 16 centros responderam aos questionários. Quanto à higienização das mãos 87% usam chlorhexidine ou álcool 70%; 100% álcool gel; almotolia/leito em 80% (50% dispõem de um dispensador para cada dois leitos); Treinamento prático ocorre em 100%, teórico em 70% dos centros e 37% treinam uma vez/ano. Cateteres 94% têm protocolo para passagem, 75% grupo de inserção. Diagnóstico/tratamento hemograma e hemocultura são usados em 100% dos centros; PCR em 87%; 75% usam escores hematológicos; oxacilina e aminoglicosídeo são usados como terapia empírica em 50% dos centros. Características do centro com menor incidência de ST rigorosa higienização das mãos; grupos de inserção e manutenção de cateteres; uso de hemocultura, PCR e escores hematológicos para diagnóstico da ST; tratamento empírico com oxacilina e aminoglicosídeo.CONCLUSÕES:
O conhecimento das práticas de cada centro permitiu identificar aspectos a serem aprimorados como estratégia para a redução da ST incluindo uso de álcool gel, treinamento em higienização das mãos, implantação de grupos de cateteres e uso racional de antibióticos. .
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Transtornos da Alimentação e da Ingestão de Alimentos
/
Desenvolvimento Infantil
/
Filho de Pais com Deficiência
/
Cognição
Tipo de estudo:
Ensaio Clínico Controlado
/
Estudo de etiologia
/
Guia de Prática Clínica
/
Estudo observacional
/
Estudo de prevalência
/
Estudo prognóstico
/
Pesquisa qualitativa
Limite:
Criança
/
Humanos
/
Lactente
Idioma:
Inglês
Revista:
J. pediatr. (Rio J.)
Assunto da revista:
Pediatria
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Estadual Paulista/BR
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