Artrite reumatóide e doença cardiovascular na atualidade: o que sabemos sobre essa associação e o que podemos fazer pelo paciente? / Rheumatoid arthritis and cardiovascular disease: what do we know about this relationship and how can we treat affected patients nowadays?

RESUMO

O interesse em doenças auto-imunes vem crescendo a cada ano, principalmente sobre sua relação com doenças cardiovasculares. Especificamente a artrite reumatóide vem sendo considerada um fator de risco independente para doença arterial coronária nos últimos anos. Diversos estudos foram realizados recentemente com o objetivo de esclarecer pontos cruciais na estratificação de risco desses pacientes e no seu respectivo tratamento medicamentoso adequado. Novas terapias específicas da doença reumatóide ainda estão em estudo, e prometem reduzir o risco cardiovascular a longo prazo. Desse modo, realizamos uma revisão bibliográfica ampla, utilizando as principais bases de dados nacionais e internacionais, com o objetivo de salientar a importância de mecanismos ateroscleróticos e inflamatórios sobre a doença arterial coronária. Além disso, frente às atuais evidências, sugerimos estratégias de estratificação de risco e tratamento da doença arterial coronária em pacientes com artrite reumatóide.

ABSTRACT

The interest in auto-immune diseases has been grown, mainly about cardiovascular illnesses. Rheumatoid arthritis has been considered an independent risk factor for coronary arterial disease in last years. Recently, different studies have been performed in order to better clarify crucial points in risk stratification and correct treatment for patients with rheumatoid arthritis. New specific therapies have been studying and promising reduction of cardiovascular risk. Thereby, we made a bibliographic revision to show the importance of atherosclerotic and inflammatory mechanisms in coronary artery disease. Furthermore, wesuggested different strategies to establish risk stratification andtreatment of cardiovascular diseases in patients with rheumatoid arthritis.