Alteraciones del equilibrio ácido-básico en pacientes operados por oclusión intestinal mecánica / Alterations of the acid-base balance in patients surgically treated for mechanical intestinal obstruction

RESUMEN

Introducción: las alteraciones del medio interno conducen a una alta morbilidad y mortalidad, en pacientes portadores de oclusión intestinal, consideradas como una complicación grave si no se realiza una adecuada evaluación y corrección de estas. Objetivo: caracterizar el comportamiento de las principales alteraciones del medio interno relacionado con el balance ácido-básico en pacientes operados por oclusión intestinal mecánica. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de serie de casos, de todos los pacientes operados por oclusión intestinal desde el 1ro de enero del año 2009 al 31 de diciembre del año 2012 en el Hospital Saturnino Lora Torres". El universo fue constituido por un total de 257 pacientes. Se seleccionó una muestra de 207. Fue calculada la prueba chi cuadrado de independencia para identificar asociación estadísticamente significativa entre variables seleccionadas. Resultados: existió predominio del sexo masculino así como los mayores de 61 años. Las bridas fueron la causa más frecuente de la oclusión. La etiología tumoral tuvo el resultado más significativo vinculado con la mayoría de las alteraciones del equilibrio ácido básico. El tiempo de evolución de los síntomas fue directamente proporcional a la aparición de los trastornos identificados. La mortalidad de la serie estuvo dominada por pacientes con diagnóstico de oclusión por neoplasia. Se identificó una alta incidencia de alteraciones hemogasométricas en pacientes que fallecieron. Conclusiones: la presencia de alteraciones ácido.básicas entorpece el curso y pronóstico de los pacientes con oclusión intestinal mecánica(AU)

ABSTRACT

Introduction: alterations of the internal environment leading to high morbidity and mortality in patients who suffer intestinal obstruction are considered serious complication if they are not adequately evaluated and corrected. Objective: to characterize the behavior of the main alterations in the internal environment related to the acid-base balance in patients operated on for intestinal mechanical obstruction. Methods: observational and descriptive case series study in patients operated on for intestinal obstruction from January 1st 2009 to December 31st 2012 in Saturnino Lora Torres hospital. The universe of study was made up of 257 patients, being the final sample 207 individuals. The chi-square statistic tests of independence were calculated to identify statistically significant association among the selected variables. Results: males as well as over 61 years-old patients prevailed. The intestinal adhesions were the most common cause of obstruction. The tumor etiology was the most significant outcome associated with most of the acid-base alterations. The length of progression of symptoms was directly proportional to the occurrence of identified disorders. The mortality of the series mainly occurred in patients with cancer occlusion due to high incidence of hemogasometric alterations present in deceased patients. Conclusions: the presence of acid-base alterations makes the course and prognosis of patients with mechanical intestinal obstruction gloomy(AU)