Resposta materno-fetal resultante da prática de exercício físico durante a gravidez: uma revisão sistemática / Maternal-fetal response resulting from the practice of physical exercise during pregnancy: a systematic review

RESUMO

Introdução: a gravidez determina modificações adaptativas locais e sistêmicas, com o objetivo principal de promover o crescimento e o desenvolvimento fetal. Essas adaptações são fisiológicas e ocorrem em reação à presença do concepto e seus tecidos, modulados pela ação crescente de vários hormônios trofoblásticos/ placentários, fetais e maternos. A despeito dessas adaptações fisiológicas, as grávidas beneficiam-se do exercício físico regular. Entretanto, ainda existem controvérsias tanto em relação à realização do exercício físico regular na gestação quanto ao risco fetal imposto pelos exercícios. Objetivos: realizar pesquisa bibliográfica sobre as alterações fisiológicas e exercícios físicos na gravidez bem como a resposta fetal aos seus efeitos. Metodologia: revisão sistematizada abordando as alterações fisiológicas e exercícios físicos na gravidez, desde a década de 80 até os dias atuais. Resultados: houve significativo aumento da FC (frequência cardíaca) fetal após o protocolo de exercícios sem ocorrer sofrimento fetal (SF). Porém, quando a FC materna ultrapassou os 140 bpm houve SF. Conclusão: a prática de exercícios físicos na intensidade moderada (até 140 bpm de FC materna) parece benéfica para a mãe e o feto em gestações não complicadas.

ABSTRACT

Introduction: pregnancy determines adaptive systemic and local modifications, with the main objective to promote fetal growth and development. These are physiological adaptations and occur in reaction to the presence of a fetus and his tissues, modulated by the enhanced action of several trophoblastic/placental, fetal, and maternal hormones. In spite of these physiological adaptations, pregnant women benefit from regular exercise. However, there are still controversies, both in relation to the practice of regular exercise during pregnancy and fetal risk imposed by exercises. Objectives: to carry out a bibliographic research on the physiological alterations and physical exercise in pregnancy and fetal responses to its effects. Methodology: a systematic review addressed physiological alterations and physical exercises in pregnancy, from the 80s to the present. Results: there was significant increase in fetal HR (heart rate) after the protocol of exercises without fetal distress (SF). However, when the maternal HR exceeded 140 bpm, SF happened. Conclusion: the practice of physical exercise at moderate intensity (up to 140 bpm of maternal HR) seems beneficial to the mother and fetus in non-complicated pregnancies.