Mortalidade dos pacientes com doença renal crônica em hemodiálise de manutenção em um hospital público do Peru / Mortality in patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis in a public hospital of Peru
J. bras. nefrol
;
37(2): 192-197, Apr-Jun/2015. tab, graf
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-751444
RESUMO
Resumo Introdução:
O Ministério da Saúde do Peru não tem um programa nacional de hemodiálise e os hospitais que oferecem este tipo de tratamento apresentam problemas de cobertura que podem resultar em aumento da mortalidade.Objetivo:
Avaliar a mortalidade da população incidente em hemodiálise em um hospital de Lima.Métodos:
Análise da população acima de 18 anos que iniciou o tratamento entre 1 de janeiro de 2012 e 31 de dezembro de 2013, com data de corte final do acompanhamento em 31 de março de 2014. Foi realizada regressão logística bivariada e multivariada dos fatores associados com a mortalidade e usadas as curvas de Kaplan-Meier para determinar a probabilidade de sobrevivência durante o acompanhamento.Resultados:
Foram incluídos 235 pacientes para estudo, com idade média de 56,4 ± 15,8 anos. A mediana de acompanhamento foi 0,6 anos (IQR 0,3 a 1,5). A pesquisa mostra que 50% dos pacientes abandonaram o tratamento durante o estudo por falta de vagas ou recursos econômicos. No final do terceiro mês, a mortalidade foi 37,7% (IC 95% 29,3 a 48,5) e 49,5% (IC 95% 38,8 a 61,4) ao sétimo mês. A mortalidade foi menor quando o paciente tinha mais de seis meses com diagnóstico de doença insuficiência renal crônica (OR = 0,39 [IC 95% 0,12-1,27]) e quando o paciente ingressava à diálise programada (OR = 0,28 [IC 95% 0,01 a 2,28]).Conclusão:
Metade dos pacientes foi a óbito no sétimo mês de seguimento. Ter ingressado com diálise programada e ter mais tempo de diagnóstico foi associado à menor mortalidade. .ABSTRACT
Abstract Introduction:
The Peruvian Ministry of Health does not have a national program of hemodialysis and hospitals that offer it have coverage problems, which may result in increased mortality.Objective:
We evaluated mortality of a population with incident hemodialysis in a Peruvian public hospital as well as its associated factors.Methods:
Retrospective and descriptive study of a population over 18 years-old who started treatment between January 1, 2012 and December 31, 2013 with the final follow-up day on31 March 2014. We used bivariate and multivariate logistic regression models to evaluate factors associated with mortality and Kaplan Meier curves were used to determine the probability of survival.Results:
We included 235 patients with a mean age of 56.4 ± 15.8 years. Median follow-up was 0.6 years (IQR 0.3 to 1.5). 50% of years withdrew from therapy during the study for lack of financial resources or space available. The third month mortality was 37.7% (95% CI 4.7 to 48.5) and 49.5% (95% CI 5.8 to 61.4) at 7 months. There was a trend towards lower mortality when patients had more than 6 months with a diagnosis of chronic kidney disease (CKD) (OR = 0.39 [95% CI 0.12 to 1.27]) and when the patient was admitted with scheduled dialysis (OR = 0.28 [95% CI 0.01 to 2.28]).Conclusion:
Half of patients died within seven months of follow-up. Scheduled dialysis and having longer time with CKD diagnosis tend to be associated with lower mortality .
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Diálise Renal
/
Insuficiência Renal Crônica
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Peru
Idioma:
Português
Revista:
J. bras. nefrol
Assunto da revista:
Nefrologia
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Peru
Instituição/País de afiliação:
Universidade Nacional de Piura/PE
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