Frecuencia del cromosoma Philadelphia y otras alteraciones cromosomicas en adultos con leucemia granulocitica cronica / Incidence of the Philadelphia chromosome and other chromosome changes in adults with chronic granulocytic leukemia

RESUMEN

Este estudio se diseno para conocer la frecuenccia de aparicion del cromosoma Philadelphia y otras anomalias cromosomicas em 74 pacientes adultos (40 mujeres y 34 varones) con leucemia granulocitica cronica diagnosticada en los Servicios de Hematologia del Hospital de Oncologia y del Hospital General del Centro Medico Nacional del Instituto Mexicano del Seguro Social. Todos los pacientes, excepto uno, mostraron cromosoma Philadelphia. En 20 pacientes habia, ademas, otras anormalidades cromosomicas tales como aneuploidias y poliploidias, duplicacion del cromosoma Philadelphia, deleciones y traslocaciones, todos estos marcadores en forma aislada o en combinaciones. Llama la atención que solamente en un caso no hubo cromosoma Philadelphia (1.36 por ciento), lo que contrasta con otras series de la literatura extranjera, en las que se senala 15 por ciento de ausencia de este marcador, lo que en general se acompana de peor pronosticos. No se encontro correlacion entre las anormalidades cromosomicas y el tiempo de supervivencia, en contraste con lo que ocurre en otros tipos de leucemia. La baja frecuencia de aparicion de cromosoma Philadelphia sugiere que existen factores ambientales diferentes a los que ocurren en otros paises, o bien que el diagnostico de leucemia se basa casi exclusivamente en el hallazgo de este marcador cromosomico