Histeria e diagnóstico psiquiátricona contemporaneidade: tensões com a psicanálise / Hysteria and psychiatric diagnosis in contemporary times: tensions with Psychoanalysis

RESUMO

Este trabalho apresenta uma breve apresentação crítica da história do DSM. A partir de fragmentos de um caso clínico atendido em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e com base nas controvérsias criadas em torno da classificação DSM, faz-se uma comparação entre um diagnóstico concebido pelo DSM e um diagnóstico realizado pelo viés da Psicanálise com o objetivo de demonstrar que diferentes razões diagnósticas acarretam distintas conduções do tratamento. Demonstram-se ainda as consequências clínicas do modus operandi da Psicanálise com o sujeito histérico, cujo cerne é fazer emergir o sujeito a partir de sua fala. Apontam-se algumas consequências da razão diagnóstica predominante na Psiquiatria contemporânea com sua lógica diagnóstica que desconhece a singularidade do sujeito em seu jogo com o sintoma. Conclui-se que o sintoma histérico pode funcionar como um convite para que o médico ocupe uma posição subjetiva em relação ao sujeito, afastando-se do discurso científico e objetivo,característico da instituição médica.

ABSTRACT

This paper presents is a brief critical presentation of the history of DSM. From fragments of a clinical case treated at a Psychosocial Care Center (CAPS) and based on the controversy created around the DSM classification, it is performed a comparison between diagnosis made from the perspective of DSM and Psychoanalysis in order to demonstrate that different diagnostic reasons entail distinct clinical interventions. We also demonstrate the clinical consequences of the Psychoanalysis modus operandi with the hysterical subject, whose core is to emerge the subject from his/her speech. We point out some consequences of the prevailing diagnostic reason in contemporary psychiatry with its diagnostic logic that ignores the singularity of the subject in his/her game with the symptom. We conclude that the hysterical symptom may work as an invitation for the physician to occupy a subjective position in relation to the subject, thus departing from the scientific and objective discourse, which is characteristic of the medical institution.