Análise do diagnóstico nutricional depacientes em assistência hospitalar deinfectologia / Analysis of the nutritional diagnosis of patients of infectiousdiseases in hospital care

RESUMO

A interação entre desnutrição e infecção é reconhecida há muito tempo com base em observações clínicas e em dados epidemiológicos.A desnutrição compromete as defesas imunológicas do hospedeiro, facilitando a instalação de processos infecciosose, por outro lado, as infecções reiteradas comprometem o estado nutricional. Este trabalho objetivou apresentar umaanálise do diagnóstico nutricional de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas na admissão hospitalar. Tratou-sede uma pesquisa transversal realizada a partir da revisão de prontuários de 139 pacientes hospitalizados. Para classificaçãodo estado nutricional, utilizou-se o IMC, seguindo os seguintes valores de referência < 18,4 kg/m2 magreza, 18,5 a 24,9 kg/m2 eutrofia e acima de 25,0 kg/m2 excesso de peso para adultos e para os idosos adotou-se < 23,0 kg/m2 baixo peso, 23,0 a28,0 kg/m2 peso normal e acima deste valor excesso de peso. Os diagnósticos clínicos mais presentes foram HIV+ / AIDS eTuberculose Pulmonar. Os dois grupos analisados (adultos e idosos) apresentaram déficit no estado nutricional o primeirocom prevalência de 47,4% e o segundo com 87,5%. Quanto à terapia nutricional ofertada, 85% dos analisados receberamterapia nutricional por via oral, enquanto 12% por via enteral e os demais 3% adquiriram orientação dietoterápica e/ou adaptaçãoda dieta hospitalar. O diagnóstico nutricional dos pacientes estudados foi caracterizado pelo baixo peso nos grupossegundo o IMC. Portanto, pôde-se confirmar que é comum a presença de desnutrição entre os pacientes hospitalizados comdoenças infectocontagiosas e que a avaliação nutricional é de extrema importância para o diagnóstico prévio desse estado epara que seja instituída a terapia nutricional adequada mais precocemente, proporcionando uma melhor qualidade de vida.

ABSTRACT

The relation between malnutrition and infection is known for a long time based on clinical and epidemiological data. Malnutritioncompromises the person’s immune defenses facilitating the installation of infectious processes. Moreover, recurrentinfection diseases affect nutritional condition. This study aimed to present an analysis of the nutritional diagnosis of patients withinfectious diseases during hospital admission. This was a cross-sectional survey conducted based on the medical records of 139hospitalized patients. The BMI was used to determine the nutritional status. The reference values adopted for adults were < 18.4kg / m2 underweight, 18.5 and 24.9 kg / m2 normal weight and above 25.0 kg / m2 overweight, and for elderly < 23.0 kg / m2underweight, 23.0 to 28.0 kg / m2 normal weight and above this value overweight. The more present clinical diagnoses wereHIV Positive / AIDS and Pulmonary Tuberculosis. Both analyzed groups (adults and elderly) had a deficit in nutritional conditionthe first with 47.4% prevalence and the second with 87.5%. Regarding offered nutritional therapy, 85% of the analyzed peoplereceived nutritional therapy orally, while 12% received enteral nutrition and the 3% left received dietotherapeutic counselingand/or adjusted hospital diet. The nutritional diagnosis of the patients was characterized by low weight in the groups – basedon BMI. Therefore, we could confirm that the presence of malnutrition among hospitalized patients with infectious diseases iscommon and nutritional evaluation is of utmost importance for a diagnosis of this condition. Moreover, it is important to instituteadequate nutritional therapy earlier, providing a better quality of life.