Esquemas atrasados y oportunidades perdidas de vacunación en niños de hasta 36 meses del departamento de Paysandú. Año 2012 / Schemes late and missed opportunities for vaccination in children up to 36 months of Paysandú. Year 2012

RESUMEN

Los programas de vacunación han logrado disminuirlas enfermedades inmunoprevenibles. Las vacunas atrasadas reflejan la población expuesta a las mismas. Objetivos:1) Investigar la proporción de esquemas de vacunación atrasados (EAV) en niños menores de 36 meses de Paysandú. 2) Analizar las causas de EAV y las oportunidades perdidas de vacunación (OPV). Metodología: estudio transversal y descriptivo de cuatro cohortes de niños nacidos en Paysandú de 6,12, 24 y 36 meses. Se obtuvieron datos mediante entrevista a los padres y registro del carné esquemade vacunas (CEV). Resultados: se entrevistaron 399 niños, de 6 (28%),12 (25%), 24 (25%) y 36 (21%) meses. El 60% pertenecía al sector público. Se encontró 16,5% de EAV, con la siguiente distribución 24%, 9%, 20% y 12% en los de 6, 12, 24 y 36 meses respectivamente. El sector público tuvo 22% de EAV versus 9% el mutual. Los principales factores asociados a EAV fueron menor escolaridad materna, mayor número de hijos, no trabajo materno, controles de salud inadecuados y no solicitaren los mismos el CEV. Se detectaron 61% de OPV,siendo 82% en atención primaria. Los motivos principales de EAV fueron enfermedad leve (38%) y situación socioeconómica (20%). Conclusiones: la tasa de EAV fue menor que en otrose studios regionales. Aun asi, se deben lograr mejores coberturas, principalmente en los mas pequeños, en el sector público y grupos socioeconómicos vulnerables; reforzar las campañas educativas para erradicar falsas contraindicaciones y concientizar al personal sanitario sobre la importancia del control del CEV.

ABSTRACT

Vaccination programs succeeded in diminishingvaccine-preventable diseases. Overdue vaccinationschemes reflect the population exposed tovaccine-preventable diseases.Objectives: 1) To investigate the proportion of overduevaccination schemes (OVS) in children bellow 36months of age in Paysandu. 2) Analyze OVS causesand lost vaccination opportunities (LVO).Methodology: cross-sectional descriptive study of fourcohorts of children of 6, 12, 24 and 36 months born inPaysandu. Information was retrieved from interviews tothe parents and the vaccination scheme card (VSC).Results: a total of 399 children, of 6 (28%), 12 (25%),24 (25%) and 36 (21%) months were interviewed, and60% belonged to the public health system. Resultsindicate a 16.5% of OVS with a distribution of 24%,9%, 20% and 12% for 6, 12, 24 and 36 monthsrespectively, with a significant difference betweenpublic (22%) and private (9%) sectors. The mainfactors associated with OVS were lower maternaleducation level, larger amount of children, unemployedmothers, inadequate health checks and not checkingVSC. Results found a 61% of LVO from which 81%corresponded to primary care. The main reasons forOVS were mild disease (38%) and economic situation(20%).Conclusions: the OVS rate was lower than in otherregional studies; even though, better vaccinationcoverage must be achieved, mainly in youngerchildren, in the public sector and in vulnerablesocio-economic groups; to reinforce educationalcampaigns to eradicate false contraindications andmake the sanitary personnel aware of the importanceof controlling VSC.