Factores asociados al síndrome metabólico en pacientes con Lupus eritematoso sistémico / Factors associated with metabolic syndrome in patients with systemic lupus erythematosus

RESUMEN

Los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) presentan un riesgo incrementado de morbilidad cardiovascular, relacionado a factores de riesgo cardiovasculares clásicos y factores propios de la enfermedad y del tratamiento. Objetivo: Determinar los factores asociados a síndrome metabólico en pacientes con LES. Diseño: Estudio transversal, observacional, de asociación. Lugar Servicio de Reumatología, Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. Población Pacientes con diagnóstico de LES, atendidos en el servicio de Reumatología entre enero de 2012 y junio de 2013 que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Intervenciones Se realizó una entrevista, examen físico y revisión de historia clínica, para obtener los datos de presencia o ausencia de síndrome metabólico, factores de riesgo cardiovasculares clásicos, evaluación de actividad y daño asociado a LES, y tratamientos recibidos. Principales medidas de resultados: Se realizó el test exacto de Fisher o la u de Mann-Withney para determinar que variables se encuentran asociadas al síndrome metabólico. Posterior a ello, se realizó una regresión logística binaria con método de step-down. Resultados: Fueron incluidos 206 pacientes, 85 (41.3 per cent) pacientes tuvieron síndrome metabólico. Luego del análisis multivariado, las variables que permanecían asociadas con el síndrome metabólico fueron la edad (OR 1.04; p 0.004), el ácido úrico (OR 1.80, p<0.001) y un mayor porcentaje de grasa subtotal (OR 1.09, p 0.002). Conclusiones: En el presente estudio se ha encontrado que la edad, el nivel de ácido úrico y el porcentaje de grasa subtotal se encuentran asociados con una mayor prevalencia de síndrome metabólico en pacientes con LES...

ABSTRACT

Systemic lupus erythematosus (SLE) patients present an increased risk for cardiovascular morbidity, related to classic cardiovascular risk factors and disease-related and treatment- related factors. Objective: To determine the associated factors with metabolic syndrome in SLE patients. Design: Cross-sectional, observational, association study. Place Rheumatology Department, Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. Population SLE patients, who were evaluated in the Rheumatology Department since January 2012 to June 2013 and who fulfilled inclusion and exclusion criteria. Interventions: An interview, physical exam and medical chart review were performed in order to obtain the data of the presence or absence of metabolic syndrome and the classic cardiovascular risk factors, SLE activity and damage and medications used. Main measures to results: Fisher exact test or Mann-Whitney u test were performed in order to determine which variables were associated with metabolic syndrome. After that, a binary logistic regression model with step-down technique was performed. Results: 206 patients were included, 85 (41.3 per cent) patients presented metabolic syndrome. After the multivariable analysis, the variables that remained associated with metabolic syndrome were age (OR 1.04; p 0.004), uric acid (OR 1.80, p<0.001) and subtotal body fat percentage (OR 1.09, p 0.002). Conclusions: Age, uric acid level and subtotal body fat percentage have been found to be associated with a higher prevalence of metabolic syndrome in SLE patients...