Análise do fragmento amino-terminal do pro-peptídeo natriurético tipo b e de fatores de risco para oclusão coronariana aterosclerótica angiográfica em pacientes com a hipótese diagnóstica de cardiopatia isquêmica [manuscrito] / Analysis of amino-terminal fragment of pro-type natriuretic peptide be risk factors for atherosclerotic coronary angiographic occlusion in patients with the diagnosis of ischemic heart disease [manuscript]

RESUMO

As doenças cardiovasculares, incluindo a cardiopatia isquêmica aterosclerótica, são a principal causa de morte no Brasil. A aterosclerose é doença inflamatória crônica que se inicia na infância, progride lentamente e se expressa décadas depois. Ela principia por disfunção do endotélio, tem patogênese multifatorial e tem, como principais fatores de risco, o sexo masculino, a idade, o tabagismo, a hipercolesterolemia, a hipertensão arterial sistêmica (HAS), o diabetes mellitus (DM) e o antecedente familiar de doença aterosclerótica precoce. A elevação de vários marcadores bioquímicos sinaliza a participação da inflamação na aterosclerose. O peptídeo natriurético tipo B e o fragmento amino-terminal do pro-peptídeo natriurético tipo B (NT-proBNP) também aumentam na aterosclerose coronária. Esse trabalho é um estudo observacional, transversal, de uma série consecutiva de 153 pacientes internados na Enfermaria de Cardiologia do HUWC-UFC, no período de 01.08.2007 a 31.03.2008, com hipótese diagnóstica de cardiopatia isquêmica - angina estável (AE), angina instável (AI) ou infarto agudo do miocárdio (IAM) - submetidos a cineangiocoronariografia, comparando-se o grupo portador de obstrução aterosclerótica coronária angiográfica (grupo A) com aquele de artérias coronárias angiograficamente normais (grupo B). Os critérios de exclusão foram revascularização miocárdica prévia - cirúrgica ou percutânea - insuficiência renal dialítica aguda ou crônica, neoplasia maligna, infecção, doença inflamatória aguda ou crônica, doença pulmonar, hepática ou hematológica e cardiopatia valvar, congênita ou cardiomiopatia associada...