Costos de tratamiento hospitalario de la infección respiratoria aguda grave en niños de Nicaragua / Cost of treatment for severe acute respiratory infection in Nicaraguan children

RESUMEN

Objetivo: Estimar los costos de tratamiento hospitalario de la infección respiratoria aguda grave (IRAG) en niños en Nicaragua. Métodos: Se estimaron costos de tratamiento de pacientes hospitalizados a partir del microcosteo retrospectivo de una muestra aleatoria de casos ocurridos durante el periodo 2009-2011 en Nicaragua y atendidos en un hospital pediátrico universitario de alta complejidad. Se calculó una muestra aleatoria de pacientes con diagnósticos de IRAG (CIE-10), según parámetros extraídos de la literatura. En esta, se estimó el costo promedio por paciente. Los costos fueron expresados en moneda local de 2011 y dólares americanos. Resultados: El costo promedio total de atención de caso en niños fue de 314,9 US$ (intervalo de confianza [IC] 95%: 280,1-349,7 US$) y de 971,6 (655,5-1.287,8 US$) para los que requirieron UCI. El 41% de los costos en los que solo requieren hospitalización general se explican por gastos de hotelería, mientras que en los que requieren UCI el 52% es por medicamentos. Conclusión: El microcosteo de los casos incluidos de IRAG permitió estimar un valor medio por caso tratado, con sus respectivos IC y estos podrían tener validez para el total de la población atendida por estos diagnósticos en hospitales con similar perfil epidemiológico y similar nivel de complejidad en Nicaragua.

ABSTRACT

Objective: To estimate the costs of treatment for severe acute respiratory infection (SARI) in children in Nicaragua. Methods: A cost assessment was carried out on a random sample of inpatients during 2009-2011 who were treated in one pediatric universitary hospital in Nicaragua. A random sample of patients diagnosed with SARI (ICD-10) was calculated based on parameters from the literature. The average cost per patient was estimated. Costs were expressed in local currency and US dollar values in 2011. Results: The total average cost of healthcare per case was US$314.9 (confidence interval [CI]95%: 280.10-US$349.70) and US$971.60 (655.50-US$1287.80) for those requiring intensive care unit (ICU). Around 41% of the general hospitalization costs are due to the cost of the hospitalization while for those costs involving ICU care, 52% are due to drugs costs. Conclusion: We estimated an average cost per case expressed with their respective CI by microcosts analysis for SARI health care in Nicaraguan children. These costs may be representative of the population with this diagnosis in Nicaraguan hospitals with similar epidemiological profile.