Manutenção da tábua óssea vestibular em alvéolos pós-extração / Buccal bone plate preservation in post-extraction alveolar sockets

RESUMO

A reabsorção alveolar após extrações dentais é uma condição que pertence ao processo de cicatrização. Consequentemente, as paredes do alvéolo sofrerão mudanças quantitativas, as quais serão mais pronunciadas na tábua óssea vestibular. Assim, a utilização de cirurgias sem retalho e de técnicas regenerativas poderia compensar estas alterações ocorridas no processo alveolar. Desta forma, o objetivo deste artigo foi oferecer bases científicas histológicas sobre o remodelamento ou a preservação da tábua óssea vestibular e lingual após a extração dental, utilizando cirurgias sem retalho, com ou sem biomaterial. De acordo com os resultados apresentados, pode-se dizer que a tábua óssea vestibular possui um biotipo mais fino e um osso mais cortical. Portanto, a ausência de retalhos mantém a nutrição da tábua óssea, evitando um aumento no processo de reabsorção. Na presença de um biotipo gengival mais fino, não foi possível prevenir a perda em altura da tábua vestibular, mesmo sem a realização de retalhos. Adicionalmente, o uso de biomateriais não alterou o processo de reabsorção da tábua óssea vestibular, mas modificou o processo de mineralização após a extração dental...

ABSTRACT

Alveolar bone resorption after tooth extraction is an inherent condition of the healing process. The edentulous site of the alveolar process will undergo quantitative changes that will be more pronounced in the buccal bone. The bone graft placement in the extraction socket and the flapless surgery should offset the catabolic processes observed within the crestal ridge. The aim of this paper is to provide histological scientifi c bases on remodeling or preservation of the buccal and lingual bone plates after tooth extraction using the flapless approach with or without biomaterial placement. According to previous results, the buccal bone plate has a thinner and more cortical bone. So, flapless surgery preserves the periosteal vascularization and reduces the buccal bone plate resorption. For situations where a thinner gingival biotype was found, it was not possible to prevent buccal bone loss even without flap raising. Additionally, the bone grafting did not change the resorption process of the buccal bone plate but modified the mineralization process after tooth extraction...