Actualización en ortodoncia y bifosfonatos: consideraciones clínicas y experimentales / An update on biphosphonates: clinical and experimental considerations

RESUMEN

Los bisfosfonatos son fármacos utilizados para el tratamiento de enfermedades que afectan al metabolismo óseo, principalmente para el tratamiento de la osteoporosis, siendo ésta la principal causa de prescripción médica de los mismos. Actualmente, no se encuentran esclarecidas las posibles complicaciones o riesgos implícitos del tratamiento ortodóntico aplicado a pacientes que reciben o han recibidobisfosfonatos. Dada la demanda actual, con un elevado número de pacientes que se encuentran en la búsqueda de un tratamiento ortodóntico muchos de los cuales son y/o han sido tratados con bisfosfonatos para la osteoporosis, es de relevancia conocer el efecto de laaplicación de fuerzas ortodónticas en un tejido óseo que ha sido tratado con dichas drogas. Por lo antedicho, el objetivo de este trabajo, ha sido realizar una actualización sobre los nuevos conocimientos emergentes de las últimas publicaciones científicas provenientes de trabajos clínicos como así también experimentales que asocien la ortodoncia y los bisfosfonatos. Para ello se realizó una exhaustiva búsqueda de información en la base de datos de Pubmed. La búsqueda obtenida reveló que en los pacientes que reciben y/o han recibido bisfosfonatos y son tratados ortodónticamente se observa una disminución del movimiento dentario, escasa obtención de paralelismo radicular y, en los casos con exodoncias previas aparición de áreas de esclerosis ósea. No fueron descriptos casos en los que se viera asociada la aparición de osteonecrosis de los maxilares. Por su parte, los estudios experimentales, obtuvieron resultados orientados en el mismo sentido, avalando los resultados clínicos...