Estratégias de promoção e manutenção do aleitamento materno baseadas em evidência: revisão sistemática / Evidence based strategies of promotion and maintenance of breastfeeding: systematic review

RESUMO

Identificar estratégias desenvolvidas para melhorar os índices de aleitamento materno cuja eficácia tenha sido testada por estudos randomizados. Foi feita uma revisão sistemática da literatura, em que foram selecionados ensaios clínicos randomizados, publicados nos últimos 15 anos, que tiveram o intuito de testar técnicas ou estratégias de promoção e/ou manutenção da amamentação. As bases de dados utilizadas foram Medline-PubMed, BIREME, SciELO, Lilacs e Cochrane Library. Foram incluídos 14 artigos, com um total de 20.800 pares de mães e respectivos recém-nascidos, dos quais 3 avaliaram iniciação e 11 estudaram iniciação e manutenção do aleitamento materno. Estudos que tiveram como tática suporte individualizado e mais prolongado para as pacientes e maior capacitação da equipe de saúde se mostraram mais efetivos na melhoria das taxas de amamentação. Ações educativas isoladas são pouco eficazes no aumento das taxas de amamentação. Programas que se baseiam em suporte mais amplo e aconselhamento individual se mostraram mais efetivos.(AU)

ABSTRACT

To identify strategies developed to improve breastfeeding rates, whose effectiveness have been tested by randomized trials. A systematic review was made, where Randomized Controlled Trials, published in the last fifteen years, were selected if designed to test techniques or strategies for breastfeeding promotion and/or maintenance. The databases accessed were Medline-PubMed, BIREME, SciELO, Lilacs and Cochrane Library. We included 14 articles with a total of 20800 pairs of mothers and their newborns, of which three evaluated initiation and 11 studied initiation and maintenance of breastfeeding. Studies using strategies of longer individualized support for the patients and better health staff training were more effective in improving breastfeeding rates. Isolated educational strategies are ineffective in increasing breastfeeding rates. Programs that are based on more extensive and individual counseling support proved to be more effective.(AU)