Papilomavírus humano em carcinomas de cabeça e pescoço: prevalência e relação clinicopatológica / Human papillomavirus in head and neck carcinomas: prevalence and clinicopathological relationship

RESUMO

O papilomavírus humano (HPV) associado a outros fatores, como tabagismo e etilismo, aumenta os riscos de surgimento de carcinomas de cabeça e pescoço, sendo que a presença do genoma do HPV 16, considerado de alto poder cancerígeno, aumenta esse risco em até 50%. Objetivos: Avaliara prevalência e relação clinicopatológica do HPV associado aos carcinomas de cabeça e pescoço. Método: Revisão sistemática da literatura, a partir de um levantamento bibliográfico nos bancos de dados LILACS e MEDLINE. Resultados: Foram revisados 13 estudos que, em conjunto, avaliaram 1.216casos de carcinoma de cabeça e pescoço onde o HPV foi detectado, em média, em 36,45% dos casos. Nos 13 estudos, o HPV 16 foi o genótipo mais prevalente, presente em 22 a 100% dos casos positivos para o HPV. Maior prevalência de indivíduos do sexo masculino nos casos em que o genoma do HPV foi detectado. Foi descrito, em todos os estudos, uma menor média de idade nos casos HPV positivo. Associação inversa entre a presença do HPV e hábitos como tabagismo e etilismo tem sido relatada, sendo que o HPV parece ser mais prevalente nos tumores de pacientes não fumantes e não etilistas. Conclusão: Apesar de ter sido associado ao tabagismo e etilismo em alguns estudos, foi relatado melhor prognóstico e menor recorrência em carcinomas de cabeça e pescoço que apresentam o genoma do HPV, assim como maior prevalência e uma crescente incidência desses tumores em indivíduos mais jovens.

ABSTRACT

The human papillomavirus (HPV), associated with other factors such as smoking and drinking, increases the risk of head and neckcarcinomas. The presence of the HPV-16 genome, considered as highly carcinogenic, increases the risk by 50%. Objectives: To assess the prevalenceand clinicopathological relationship of HPV associated with the head and neck carcinomas. Methods: This is a systematic literature review, from abibliographical search on LILACS and MEDLINE databases. Results: Thirteen studies were reviewed, which altogether evaluated 1,216 cases of head andneck carcinomas, where HPV was detected, on average, in 36.45% of the cases. HPV-16 was the most prevalent genotype, present in 22 to 100% of positivecases for HPV. A higher prevalence of male subjects was observed in cases where the HPV genome was detected. A lower average age in HPV-positivecases was described in all the studies. An inverse association between the presence of HPV and habits such as smoking and alcohol consumption has beenreported, with HPV seeming to be more prevalent in tumors presented by nonsmokers and nondrinkers. Conclusion: Despite being associated with smokingand alcohol consumption in some studies, improved prognosis and lower recurrence were reported in head and neck carcinomas with the presence of theHPV genome and a higher prevalence and growing incidence of these tumors in younger individuals.