Midazolam por via retal em pacientes pediátricos / Midazolam by rectal route in pediatric patients

RESUMO

A via retal é bastante usada na medicaçäo pré-anestésica, ou mesmo na induçäo, de pacientes pediátricos. Os barbitúricos, o diazepam e outras drogas, como a cetamina, säo utilizados por esta via. O methohexital sódico é superior pela sua açäo curta. O tiopental sódico, apesar de eficiente, traz o problema da recuperaçäo mais demorada, limitando seu uso em pacientes ambulatoriais. O midazolam por suas qualidades de rapidez de açäo e curta duraçäo de efeito pode oferecer vantagens na medicaçäo pré-anestésica de pacientes pediátricos por via retal. Quarenta pacientes pediátricos, com idade variando de um a sete anos, foram pré-medicados com midazolam, por via retal, na dose de 1 mg.Kg-1. Foram avaliados segundo uma tabela da sedaçäo e observados os parâmetros clínicos de pressäo arterial, freqüências cardíaca e respiratória. Setenta e oito por cento dos pacientes (31) apresentaram sedaçäo boa, oito sedaçäo regular e três sedaçäo ruim. Näo ocorreram variaçöes estatísticas significantes nos parâmetros clínicos avaliados. A recuperaçäo foi satisfatória, 30 minutos após o final do ato cirurgico. O midazolam pode ser um agente eficaz na pré-medicaçäo de pacientes pediátricos, por via retal, ainda que alguns pacientes possam näo responder adequadamente quanto ao grau de sedaçäo