Estudo comparativo da reabilitação virtual e cinesioterapia em relação ao torque do joelho em idosos / Comparative study of virtual rehabilitation and kinesiotherapy for knee torque among the elderly

RESUMO

O envelhecimento provoca uma série de alterações neuropsicomotoras, como a diminuiçãoda força muscular, da propriocepção, do equilíbrio, da cognição, entre outros. Os exercíciosterapêuticos visam diminuir estes déficits e contribuir para uma melhora funcional e da qualidadede vida. Objetivo: Este estudo teve como objetivo comparar os efeitos da reabilitação virtual ecinesioterapia, no torque do joelho em idosos saudáveis. Método: Os idosos foram divididosem dois grupos aleatoriamente sete participantes realizaram exercícios com reabilitação virtualformando o grupo Reabilitação Virtual (RV) (69,7 ± 5,5 anos; 71,8 ± 13,7 kg), e sete participantesrealizaram cinesioterapia formando o grupo Cinesio (75,4 ± 5,7 anos; 64,7 ± 17,2 kg). O torquedos músculos extensores e flexores do joelho foi avaliado no dinamômetro isocinético, da marcaBiodex, System 3. O protocolo consistiu de três contrações isométricas de 5 segundos, nasposições angulares de 45 e 600 de flexão do joelho e cinco repetições de contrações isocinéticasconcêntricas nas velocidades de 60, 180 e 3000/s. O protocolo de tratamento foi realizado noperíodo de 3 meses, com duas sessões por semana e 50 minutos cada sessão. No grupo RV foramutilizadas duas modalidades de jogos, incluindo tarefas de desafios e feedback interativo dapercepção corporal. Para o grupo Cinesio, foram realizados os mesmos exercícios do protocolode reabilitação virtual, porém sem estímulo do video game. Para análise estatística, foi utilizadoo teste ANOVA, seguido de post hoc Tukey HDS com nível de significância de 0,05. Resultados: Opico de torque isocinético concêntrico e isométrico de extensão e flexão do joelho foram maioresapós a intervenção para ambos os grupos. Conclusão: A cinesioterapia, assim como a reabilitaçãovirtual, são eficazes para o aumento do torque extensor e flexor do joelho, o que pode auxiliar nadiminuição da incidência de quedas em idosos.

ABSTRACT

Aging causes a variety of neurological and psychomotor changes, such as decreases in musclestrength, proprioception, balance, and cognition, among other things. Therapeutic exercises help inreducing these deficits and contribute to functional improvement and quality of life. Objective: Thisstudy aimed to compare the effects of virtual rehabilitation and exercise therapy on knee torqueamong the healthy elderly. Method: The subjects were divided randomly into two groups sevenparticipants performed exercises with virtual rehabilitation composing the Virtual Rehabilitationgroup (RV) (69.7 ± 5.5 years, 71.8 ± 13.7 kg) and seven participants performed exercise therapycomposing the ?Kinesio? group (75.4 ± 5.7 years, 64.7 ± 17.2 kg). The torque of the knee extensorand flexor muscles was assessed with the Biodex System 3 isokinetic dynamometer. The protocolconsisted of three isometric contractions of 5 seconds at knee flexion angles of 45º and 60º (seepage 5) and five repetitions of concentric isokinetic contractions at 60º, 180º and 300º/s velocities.The treatment protocol was conducted for 3 months, with 50 minutes per session, twice a week. Inthe VR group, two modes of games were used, involving tasks of challenges and interactive feedbackof body awareness. The Kinesio group performed the same virtual rehabilitation exercise protocol,but without video game stimulus. The ANOVA test was used for statistical analysis, followed by thepost hoc Tukey HDS with a significance level of p < 0.05. Results: The peak isokinetic concentricand isometric torques of knee extension and flexion were higher after intervention for both groups.Conclusion: Therefore, it can be concluded that conventional rehabilitation through exercise, as wellas the innovative technique of virtual rehabilitation, are effective to increase extensor and flexorknee torque, which can help to reduce the incidence of falls among the elderly.