Reemergência da coqueluche no Brasil: estudo dos casos notificados e confirmados, 2007-2014 / Increasing incidence of pertussis in brazil: a retrospective study using surveillance data

RESUMO

O aumento da incidência de coqueluche tem sido relatado em muitos países e,atualmente, representa uma preocupação de saúde pública global. Neste estudo, aepidemiologia da coqueluche no Brasil foi avaliada retrospectivamente a partir dedados de vigilância epidemiológica recolhidos a partir de fichas de notificação decasos entre 2007 e 2014. No período foram notificados 80.068 casos suspeitos decoqueluche no Brasil. Destes, 24.612 (32 por cento) foram confirmados por diferentescritérios. A distribuição anual de casos confirmados demonstrou um aumentosignificativo da incidência a partir de 2012. Um padrão sazonal em que os casosocorrem com maior freqüência entre o final da primavera e meio do verão foiidentificado. Entre os casos confirmados 34,5 por cento ocorreram em crianças com idademenor que 3 meses, 22,4 por cento entre 3-7 meses, 21 por cento entre 7 meses a 4 anos, 14,1 por centoentre 5 e 19 anos e de 8 por cento em adultos com mais de 20 anos. Observou-se que47,2 por cento dos casos foram confirmados com critérios clínicos, 15,5 por cento preencheram oscritérios clínicos e epidemiológicos, e 36,6 por cento foram confirmados laboratorialmente. Ataxa global de letalidade foi de 2,1 por cento, atingindo 4,7 por cento entre crianças menores de 3meses. As complicações mais comumente reportadas nas notificações forampneumonia, encefalite, desidratação, otite, e desnutrição...

ABSTRACT

Many countries have reported an increase in the incidence of pertussis, which hasbecome a global public health concern. In this study, the epidemiology of pertussis inBrazil was assessed retrospectively using surveillance data gathered from casenotification forms from 2007 to 2014. From 2007 to 2014, 80,068 suspected cases ofpertussis were reported in Brazil. Of these, 24,612 (32 percent) were confirmed by variouscriteria. The annual distribution of confirmed cases demonstrated a significantincrease in incidence since 2012. A seasonal pattern in which cases occur mostfrequently between the end of spring and midsummer has been identified. Among theconfirmed cases, 34.5 percent occurred in infants aged 0-2 months, 22.4 percent occurred ininfants aged 3-6 months, 21 percent occurred in children aged 7 months to 4 years, and8 percent were reported in adults >21 years. Of the confirmed cases, 47.2 percent met onlyclinical criteria, 15.5 percent met clinical and epidemiological criteria, and 36.6 percent wereconfirmed in a laboratory. The overall case fatality rate was 2.1 percent, reaching 4.7 percentamong infants aged 0-2 months...