Resultados a largo plazo en enfermedad de Hirschsprung / Long-term results in Hirschsprung's disease
Rev. pediatr. electrón
;
11(3): 20-30, oct. 2014. tab, graf
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-774902
RESUMEN
La Enfermedad de Hirschsprung (EH) es una enfermedad poco frecuente que engloba un sinnúmero de problemáticas tanto para el cirujano infantil como para el paciente y sus familiares. Hay numerosas técnicas quirúrgicas descritas para su resolución y con distintos resultados. Objetivo Analizar el resultado postquirúrgico de nuestra casuística evaluando funcionalidad. Metodología Se realiza estudio retrospectivo de pacientes operados por EH entre el 2000 y 2013 en nuestro centro. Se analizan datos según las distintas técnicas de descenso. Se excluyen, para la evaluación funcional 3 pacientes sin resolución definitiva(pendiente reconstitución y/o descenso) y 3 pacientes sin registro clínico postoperatorio. Resultados y Discusión:
se analizan datos de 42 pacientes con biopsias compatibles con EH. La edad al momento del diagnóstico corresponde a una media de 30.5 d y 255 d al momento del descenso. El tipo de descenso utilizado principalmente fue el de Georgeson en 17 pacientes (40.4 por ciento), De La Torre en 9 (21.4 por ciento) y Rehbein en 7 (16.6 por ciento). El 45 por ciento debutaron complicados de los cuales el 63.1 por ciento fue ostomizado previo al descenso. El 35.7 por ciento presenta complicaciones precoces. Los resultados funcionales se evalúan al control con cirujano y por encuesta al cuidador aplicando score PICSS. Los pacientes operados con la técnica de Georgeson según nuestra revisión presentaron menos complicación asociadas a largo plazo, teniendo mejor funcionalidad en un 75 por ciento posterior al año del descenso. Entre las complicaciones tardías 33.3 por ciento presento enterocolitis, 14.3 por ciento soiling y un 28.5 por ciento constipación. 57.1 por ciento de nuestra serie presenta funcionalidad adecuada al último control. Se comparan resultados con encuesta telefónica realizada. Conclusiones El poder aplicar protocolos de evaluación funcional en pacientes operados de EH nos permite objetivar mejor los resultados de nuestras cirugías.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório
/
Doença de Hirschsprung
Tipo de estudo:
Guia de Prática Clínica
/
Estudo observacional
Limite:
Criança
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. pediatr. electrón
Assunto da revista:
Pediatria
Ano de publicação:
2014
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Hospital Roberto del Rio/CL
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