Complicaciones en cirugía ortognática: conceptos actuales y revisión de la literatura / Complications in orthognathic surgery: current concepts and review of the literature

RESUMEN

La cirugía ortognática es el tratamiento de elección para corregir deformidades dentofaciales congénitas o adquiridas en menor cantidad de casos, estas técnicas pueden ser aplicadas en la resección de tumores y apnea del sueño. Usualmente se lleva a cabo entre la segunda y tercera década de vida. Dentro de los benefi cios que se obtienen se incluyen una mejor función masticatoria, resultados estables en discrepancias dentofaciales severas y un mejor aspecto estético facial. Sin embargo, aun el cirujano más experimentado puede enfrentar complicaciones, entre las que destacan las vasculares, técnicas, nerviosas, periodontales, infecciosas, oftálmicas, de oclusión, psicológicas y necrosis ósea. Algu-nas de estas complicaciones pueden discutirse en detalle con el paciente antes del procedimiento. A pesar de lo anterior, el tratamiento de cirugía ortognática puede ser considerado como un procedimiento seguro. Las complicaciones se pueden dividir en preoperatorias, transoperatorias y postoperatorias, teniendo en las dos últimas una mayor incidencia.

ABSTRACT

Orthognathic surgery is the treatment of choice for the correction of congenital or acquired dentofacial deformities; in a minority of cases, the techniques involved can be applied to tumor resection and to treat sleep apnea. This type of surgery is usually performed between the second and third decades of life. The benefi ts obtained include a better chewing function, stable results in severe dentofacial anomalies, and improved facial aesthetics. However, even the most experienced surgeon can encounter a range of issues, most notably vascular, technical, ner-vous, periodontal, infectious, ophthalmic, psychological, those related to occlusion, and bone necrosis. Some of these can be discussed in detail with the patient prior to the procedure. Nevertheless, orthognathic surgery treatment can be considered a safe procedure. Complications can be classifi ed into three types preoperative, intraoperative, and postoperative, the latter two being the most common.