Manifestaciones reumatológicas de enfermedades oncológicas: visión pediátrica / Rheumatic manifestations of oncologic diseases: pediatric vision

ABSTRACT

The musculoskeletal and / or joint complaints in childhood are a frequent medical problem involving several etiologies varying from a reaction to intercurrent infection to the presence of diseases with significant alterations of the musculoskeletal system, malignancies or skeletal dysplasia. The diagnosis requires a very good history including family history, a systematic physical evaluation and complementary laboratory study to help establish the diagnosis. This article shows some retrospectively experiences of oncology or rheumatology national and international centers who evaluated describing those characteristics that allowed them to detect a definitive diagnosis. Some clues are necessary to systematize the differential diagnoses among rheumatism and malignancies diseases in childhood because the earlier diagnosis may be reached. Malignancies conditions can development rheumatologic manifestations that can be distracting delaying diagnosis and their patient outcomes...

RESUMEN

Las manifestaciones músculo esqueléticas y/o articulares en el niño/a constituyen un frecuente motivo de consulta, además de conformar un complejo sindromático que involucra diversas etiologías, que van desde una expresión reactiva a una infección intercurrente transitoria hasta patologías con alteraciones significativas del sistema músculoesquelético, como neoplasias o displasias óseas. El rol del médico en este motivo de consulta será establecer el diagnóstico a través de una exhaustiva historia que incluya antecedentes familiares, un examen físico completo y estudio de laboratorio complementario que contribuya a establecer el diagnóstico. En este artículo se presentan algunas experiencias de centros de referencia oncológicos y/o reumatológicos nacionales e internacionales que evaluaron retrospectivamente a sus pacientes, describiendo aquellas características que les permitieron establecer el diagnóstico definitivo. Se presentan, además, algunas claves para sistematizar algunos diagnósticos diferenciales entre reumatismos infantiles y enfermedades neoplásicas, ya que en estas últimas pueden presentarse manifestaciones reumatológicas que pueden ser distractores que retardan el diagnóstico y pueden modificar su pronóstico...