Granuloma reparativo central de células gigantes. Características clinicomorfologicas y diagnósticos diferenciales / Central reparative granuloma of giant cells. morphological characteristics and clinical differential diagnosis

RESUMEN

El granuloma reparativo central de células gigantes(GRCCG) es una lesión osteolítica poco frecuente, localizadageneralmente en los huesos maxilares. Aunquesu patogenia continúa siendo controversial, se creeque se origina tras una irritación o traumatismo crónico.Se manifiesta en forma de nódulo circunscripto rojo-púrpura,de crecimiento lento e histológicamente está constituidopor células gigantes multinucleadas inmersas enuna estroma de células ovaladas y fusiformes, planteandodiagnósticos diferenciales con otras lesiones de cé-lulas gigantes.A pesar de sus características histológicas benignas, elcomportamiento de esta lesión suele ser agresivo localmente.Mujer de 31 años de edad con una lesiónosteolítica en maxilar inferior, que resultó tener un componentepredominante de células gigantes que motivóun minucioso análisis anatomopatológico y clínico delesiones de células gigantes de los maxilares, llegándoseal diagnóstico de GRCCG.En nuestro caso la edad, el sexo y la localización de lalesión se correspondieron con la bibliografía consultada.También concordó la clínica, la presentación de lalesión como única, el hallazgo de células gigantesmultinucleadas en una estroma fibrocelularvascularizada y la observación de áreas hemorrágicas ypigmento hemosiderínico. No encontramos antecedentesde irritación o traumatismo en la zona tumoral.A pesar del gran número de lesiones de células gigantesmultinucleadas de los maxilares llegamos al diagnósticode GRCCG por la clínica y los hallazgos morfológicos.Nuestra paciente no presentó signos de recurrencia hastael momento de esta comunicación.Es nuestro objetivo indicar la importancia clínico-patoló-gica del GRCCG, que obliga a plantear diagnósticosdiferenciales con todas las lesiones que en esta localizaciónpresentan células gigantes...

ABSTRACT

The central reparative granuloma giant cell (GRCCG) isa rare osteolytic lesion, usually located on the jawbone.Although its pathogenesis remains controversial, isbelieved to have originated after irritation or chronic trauma.It manifests as red-purple nodule circumscribed, slowgrowing and histologically is composed of multinucleatedgiant cells embedded in a stroma of spindle and ovalcells, suggesting differential diagnosis with other giantcell lesions.Their benign histological features, the behavior of theselesions are usually locally aggressive. Case report 31 yearsof age with an osteolytic lesion in the mandible. Thehistopathological study showed the same predominantgiant cell component, arriving after a thorough differentialanalysis and clinical pathology of giant cell lesions of thejaws, the diagnosis of GRCCG.Discussion: In our case the age, sex and location of thelesion were consistent with the literature. They alsoagreed the presentation of the lesion as unique, the findingof multinucleated giant cells in a fibrocellular stroma vascularand hemorrhagic areas observing and hemosiderinpigment. No irritation or trauma to the tumor area.Our patient had no signs of recurrence. It is our objectiveto indicate the importance of GRCCG clinicopathological,which requires raising the differential diagnosisfor all lesions in this location have giant cells, takinginto account both clinical and morphology...