Utilidade do Imageamento Multimodal na Detecção de Infarto do Miocárdio em Paciente com Insuficiência Renal Avançada: Relato de Caso / Usefulness of Multimodality Imaging for Detection of Myocardial Infarction in Patients with Advanced Kidney Failure: Case Report

RESUMO

A terceira definição universal de Infarto agudo do miocárdio(IAM) baseia-se na elevação das troponinas em associaçãoa sintomas isquêmicos, alterações eletrocardiográficas eachados de exames de imagem.1 Em pacientes com dortorácica, o diagnóstico do IAM é realizado por meio dadosagem dos marcadores séricos de necrose miocárdica,em especial as troponinas, mediante as alterações doeletrocardiograma (ECG) de doze derivações ou pelaidentificação de alterações da dinâmica contrátil do ventrículoesquerdo ao ecocardiograma transtorácico.1Em algumas situações o diagnóstico pode ser dificultadopor fatores confundidores, como (a) na presença de alteraçõesprévias no ECG basal, principalmente o bloqueio de ramoesquerdo (BRE); (b) elevações dos marcadores de necrosemiocárdica (MNM) decorrentes de situações que não o IAMe; (c) alterações antigas da contratilidade detectadas peloecocardiograma transtorácico.2...