Prótese cimentada-parafusada. Uma proposta em reabilitação implantossuportada / Screwed cement retained prosthesis. A proposal for implant supported rehabilitation

RESUMO

Para que o sucesso em reabilitações com prótese sobre implante seja alcançado e se obtenha longevidade, é necessário que haja harmonia com os tecidos circundantes. Uma das maneiras de classificar tais próteses é de acordo com o método de retenção, podendo as mesmas serem parafusadas ou cimentadas. Ambas se encontram bem descritas na literatura e bem aceitas por cirurgiões-dentistas, porém apresentam algumas limitações técnicas, biológicas e/ou estéticas. Com o objetivo de contornar estas limitações, pode-se utilizar uma técnica pouco descrita e difundida, que consiste na associação dos métodos de retenção, resultando em uma prótese cimentada/parafusa, que oferece uma maior versatilidade protética, facilidade de fabricação, boa resposta biológica, estética e reversibilidade, permitindo a remoção da prótese para eventuais reparos sem comprometimento da mesma. No presente caso, esta técnica será descrita de maneira clara e eficaz, permitindo a reprodução da mesma. O paciente foi reabilitado com este novo design de prótese, o resultado obtido foi satisfatório e o mesmo não apresentou nenhuma evidência clínica ou complicação após a instalação e no acompanhamento após 1 ano. As condições de função, características do tecido peri-implantar e estética permanecem mantidas durante o período de acompanhamento, garantindo o sucesso do caso...

ABSTRACT

In order to obtain a successful and lasting rehabilitation with implant-supported prosthesis it is necessary to achieve harmony with the surrounding tissues. Regarding retention method, prostheses can be classified as screwed or cemented. Both techniques are well described in the literature and accepted by dentists, but present some technical, biological and/ or aesthetic limitations. In order to overcome these limitations, it is possible to use a rarely described and widespread technique that consists in the combination of retention methods, resulting in a cemented-screwed prosthesis. This technique enables greater versatility, easier manufacturing, good biological response, aesthetics and reversibility, allowing removal of the prosthesis for repairs without compromising the structure. The present study describes this technique in a clear and effective way in order to allow its reproduction. The patient was rehabilitated with this new prosthesis design, with satisfactory result and no clinical signs nor complications after installation and along the 1 year follow-up. The conditions of function, features of peri-implant tissue, and aesthetics were maintained during the period of monitoring, ensuring the success of the case...