Strategies for control and treatment of carious lesions in deciduous molars: a review of the literature / Estratégias para o controle e tratamento das lesões de cárie em molares decíduos: Uma revisão de literatura

ABSTRACT

ABSTRACT In recent years, a reduction has been observed in the prevalence of dental caries in the global population. However, caries is still considered a public health problem. Currently, total removal of decayed tissue has been questioned and replaced by less invasive therapeutic approaches, which offer the possibility of incomplete removal of decayed tissue in one or two clinical sessions. Other techniques aim at sealing the carious lesion or use prefabricated metal crowns on the cavitated tooth without removal of the decayed tissue, preventing direct contact of the substrates with the carious lesion. Recently, ultra-conservative treatment has gained scientific prominence, and is able to control carious lesions through the disorganization of dental biofilm via supervised brushing. Each therapeutic approach has its advantages and limitations, and it is the responsibility of dental professionals to plan their patients' treatments according to their individual needs, allowing for better functional, aesthetic and psychological conditions for patients by preserving primary teeth until their physiological exfoliation.

RESUMO

RESUMO Nos últimos anos, foi perceptível a diminuição na prevalência da cárie dentária na população mundial. Entretanto, a doença cárie continua sendo considerada um problema de saúde pública. Atualmente, a remoção total do tecido cariado vem sendo questionada e substituída por abordagens terapêuticas menos invasivas, as quais oferecem a possibilidade de remoção incompleta do tecido cariado em uma ou duas sessões clínicas. Outras técnicas visam o selamento da lesão cariosa ou o emprego de coroas metálicas pré-fabricadas sobre o dente cavitado sem que haja remoção de tecido cariado, impedindo o contato direto dos substratos com a lesão cariosa. Recentemente, o tratamento ultraconservador tem ganhado destaque científico, o qual tem a capacidade de conduzir o controle da lesão de cárie através da desorganização do biofilme dentário pela escovação supervisionada. Cada abordagem terapêutica apresenta suas vantagens e limitações, sendo responsabilidade do profissional planejar o tratamento do seu paciente de acordo com as suas necessidades individuais, possibilitando melhores condições funcionais, estéticas e psicológicas para o paciente através da manutenção dos dentes decíduos até a sua esfoliação fisiológica.