Aspirina: reacciones pseudo-alérgicas / Aspirin: pseudo-allergics reactions

RESUMEN

Se revisaron 2000 historias clínicas de la consulta de Alergología del autor, las cuales fueron tomadas al azar. Separamos 194 (9.7 por ciento) expedientes marcados como "Alérgicos a la Aspirina". Cuarenta y uno (21 por ciento) eran de casos agudos; ciento cincuenta y tres (7.6 por ciento), de pacientes en los cuales la intolerancia al medicamento fue consignada en el expediente. El síntoma primordial fue el Angioedema o el Angioedema y Urticaria, en la mayoría de los pacientes. No se registró ningún fallecimiento. El estudio del expediente de cada paciente reveló que el antecedente atópico personal era de 61% en los casos agudos y de 72% en los casos por historia; y que el antecedente atópico familiar era de 63 y 73%, respectivamente. También reveló, que el 12% de los casos agudos y el 7% de los casos por historia no tenían ningún antecedente atópico. Además, confirmó que el 56 y 65% de pacientes, respectivamente, tenían Rinitis Alérgica; y que 17 y 34% de casos, en cada uno de los grupos, tenía Asma. Estos pacientes presentaron simultáneamente reacciones de tipo alérgico a las Pirazolonas, en el 23% de los casos; a la Penicilina, entre el 12 y 22%; y al Acetaminofen, entre el 2 y 12%. El único producto alimentario estadísticamente significativo fue el pancake, para un máximo de 12%. El 53% de los casos agudos y el 89% de los casos por historia presentaron más de una reacción pseudo-alérgica, con productos comerciales que contienen aspirina y antiinflamatorios no esteroides. El 88% de los casos agudos fue tratado con epinefrina acuosa, al 11000, por vía subcutánea. El 100% recibió antihistamínicos, por vía i.m. u oral; y el 61%, recibió esteroides. A cada paciente se le entregó una lista con los principales productos que contienen aspirina y medicamentos AINE, que dan reacción cruzada con la aspirina