Relationship of comorbidities and heart failure mortality in the city of São Paulo, Brazil / Relação de co-morbidades e mortalidade por insuficiência cardíaca na cidade de São Paulo, Brasil

ABSTRACT

OBJECTIVE: The epidemiology of heart failure mortality in the city of São Paulo, Brazil has not been studied. The present study aims to characterize comorbities associated to cardiac heart failure deaths in São Paulo between 2000 and 2012. METHOD: The mortality information system (SIM/DataSUS) was evaluated and the following parameters were retrieved age, sex, race, level of education and comorbidities (hypertension, diabetes, obesity, chronic obstructive pulmonary disease). Socioeconomic status was estimated by years of schooling, as lower (0-3 years) and higher (> 3 years). We analyzed 14,814 death certificates. RESULTS: There was a prevalence of subjects in the subgroup female, white, married or divorced, aged 78 years and lower socioeconomic status. Hypertension and diabetes were the most frequent comorbidities. There were associations of (a) diabetes with age, (b) age, gender and educational level with hypertension in individuals belonging to both the lower and higher socioeconomic levels. CONCLUSION: Individuals who died of congestive heart failure in São Paulo are mostly elderly, women, caucasian, with little education. Hypertension and diabetes are the two most common chronic diseases associated with death bycongestive heart failure.

RESUMO

OBJETIVO: O perfil epidemiológico da mortalidade por insuficiência cardíaca na cidade de São Paulo, Brasil ainda não foi estudado. O presente estudo tem como objetivo caracterizar comorbidades associadas a mortes por insuficiência cardíaca em São Paulo entre 2000 e 2012. MÉTODO: O sistema de informações sobre mortalidade (SIM/DATASUS) foi examinado, obtendo-se os seguintes parâmetros idade, sexo, raça, nível de educação e comorbidades (hipertensão, diabetes, obesidade, doença pulmonar obstrutiva crónica). O nível socioeconômico foi estimado por anos deescolaridade, a saber inferior (0-3 anos) e superior (> 3 anos). Foram analisados 14.814 atestados de óbito. RESULTADOS: Houve uma prevalência de indivíduos do subgrupo sexo feminino, cor branca, casadas ou divorciadas, com idades entre 78 anos e nível socioeconômico baixo. Hipertensão e diabetes foram as comorbidades mais frequentes. Houve associações de (a) diabetes com a idade, (b) a idade, sexo e nível educacional com hipertensão arterial em indivíduos pertencentes a ambos os níveis socioeconômicos mais baixos e mais altos. CONCLUSÃO: Os indivíduos que morreram de insuficiência cardíaca congestiva em São Paulo são na sua maioria mulheres idosas, caucasianas, com pouca educação. Hipertensão e diabetes são as duas doenças crônicas mais comuns associadas à morte por insuficiência cardíaca congestiva.