Consumo y costo de antihipertensivos en Cuba en el período 2003-2013 / Consumption and cost of antihypertensive drugs in Cuba in the 2003-2013 period

RESUMEN

Objetivo: describir el patrón de utilización de medicamentos antihipertensivos y su costo entre 2003 y 2013. Método: la información sobre el consumo se obtuvo de la base COMEDICS perteneciente a BIOCUBAFARMA, que contiene las especialidades farmacéuticas facturadas al Sistema Nacional de Salud. El consumo se expresó en dosis diarias definidas (DDD) por 1 000 habitantes y día (DHD). Para el cálculo del costo se utilizó el precio de venta a la población en CUP, vigente en las farmacias comunitarias del país. Resultados: el consumo de antihipertensivos en Cuba muestra un marcado incremento en los últimos 10 años, pasó de 100,2 a 268,0 DHD (167,5 por ciento). Para el conjunto de los antihipertensivos, los costos pasaron de 42,9 a 136,3 millones de CUP, para un incremento de 93 millones (217 por ciento). Para el 2013 los IECA representaron el 53 por ciento del consumo total y el 71 por ciento de los costos. Los diuréticos fue el grupo que mostró una mejor relación entre el consumo y los costos; con 28 por ciento del consumo representaron sólo el 9 por ciento de los costos. La introducción del amlodipino, contrario a lo esperado, no generó una disminución del consumo de la nifedipina. Conclusiones: se produjo en el periodo un cambio del patrón de consumo, que se desplazó hacia medicamentos más costosos como el enalapril, el captopril y el amlodipino, con un aumento del costo del tratamiento de la hipertensión(AU)

ABSTRACT

Objectives: to describe the pattern of use and the cost of antihypertensive drugs in Cuba from 2003 to 2013. Method: information on drug utilization was obtained from the COMEDICS database of the BIOCUBAFARMA which records the number of packages charged to the National Health System. Consumption data were expressed in defined daily dose (DDD) per 1000 inhabitants per day (DHD). For estimation of costs, the sale price in Cuban pesos for the population in the community pharmacies of the country was used. Results: the consumption of antihypertensive drugs in Cuba has increased remarkably in the last 10 years, from 100.2 to 268.0 DHD (167,5 percent). Overall costs increased from 42,9 to 136,3 million CUP, accounting for 217 percent increase. In 2013, IECA accounted for 71 percent of the costs and 53 percent of the consumption. The diuretics were the group that showed a better relationship between the consumption and the costs, with 28 percent of the consumption, they just represented 9 percent of the costs. Contrary to expectations, the introduction of amlodipine did not generate a decrease in the consumption of the nifedipine. Conclusions: in the period, the consumption patterns changed and moved toward more expensive medications as enalapril, captopril and amlodipine, which means that the cost of hypertension treatment increased(AU)