Da aboliçäo do nistagmo rotatório, vertical e oblíquo às provas giratórias / The absence of induced rotatory, vertical and oblique nystagmus following rotatory chair stimulation

RESUMO

A avaliaçäo da ocorrência da aboliçäo do nistagmo induzido a estimulaçäo dos canais semicirculantes verticais, com conservaçäo do nistagmo horizontal a estimulaçäo dos canais semicirculantes laterais, em 50 casos com doenças do SNC, verificou-se que: 1. Foi o achado mais freqüente de comprometimento vestibular central, tendo ocorrido em mais do que un terço dos casos; 2. Apresentou-se muitas vezes como único sinal ou como o achado mais importante a vestibulometria; 3. Ocorreu com muito maior freqüência nas síndromes de localizaçäo predominantemente infratentorial do que nas síndromes de localizaçäo predominantemente supratentorial; 4. nos casos de aboliçäo nistágmica única, a do rotatório foi mais freqüente do que a do oblíquo, sendo menos freqüente as combinaçöes de rotatório + oblíquo e ainda as combinaçöes de rotatório + oblíquo + vertical, näo tendo sido encontrada a aboliçäo de nistagmo vertical como único achado ao exame otoneurológico, e 5. Pela sua elevada incidência, comprovada em nossos casos, a pesquisa sistemática desse sinal ao exame otoneurológico pode contribuir, de forma relevante, para a identigicaçäo de lesöes que acometam as vias vestibulares sediadas em tronco cerebral, especialmente quando situadas na fossa posterior, em pacientes com patologias neurológicas e neurocirúrgicas