Malaria congénita por plasmodium vivax / Congenital malaria by plasmodium vivax

RESUMEN

Se describe un caso de malaria congénita en paciente masculino de 16 días de edad, ingresado en emergencia pediátrica del Hospital Dr. J. M. Casal Ramos, Acarigua estado Portuguesa, con diagnóstico de sepsis neonatal tardía. La madre del menor, residente de área minera del estado Bolívar, refirió síndrome febril que comenzó el día previo al parto 09/07/2013 hasta el 23/07/2013, cuando se le diagnosticó malaria por Plasmodium vivax, iniciando tratamiento con cloroquina, siguiendo la pauta nacional de tratamientos antimaláricos de Venezuela. Durante la investigación epidemiológica de la madre, no se le tomó al niño muestra hemática para malaria, esto impidió detectar oportunamente su infección, lo que hubiera evitado efectos de la malaria sobre sus condiciones generales de salud. La fiebre en el niño se manifestó el 26/07/2013, y el 29/07/2013 se le tomó muestra hemática para malaria, después que durante el interrogatorio de la madre, para indagar antecedentes del niño, ella refirió recibir tratamiento antimalárico. Esta muestra hemática del niño resulto positiva a P. vivax, iniciando tratamiento con cloroquina, según pautas oficiales. La situación presentada, obliga al personal de salud a establecer prioridades para diagnóstico de malaria, a todo febril de la consulta maternoinfantil, y evaluar la situación epidemiológica de la malaria en embarazadas de zonas endémicas, repercusión clínica en la madre y en el producto de la gestación. Debe extenderse la atención a embarazadas que residan o no en áreas endémicas, y que refieran visitas a zona endémica antes o después del embarazo.

ABSTRACT

A congenital malaria case by Plasmodium vivax is described in a 16 day old male newborn, admitted to Dr. J.M. Casal Ramos Hospital, Acarigua, Portuguesa state, he was initially diagnosed as a late neonatal sepsis. The boy's mother, who lives in the mining area of Bolivar state, referred febrile syndrome that began the day before the birth 09/07/2013 until 23/07/2013, when she was diagnosed with malaria by P. vivax, initiating treatment with chloroquine following the General treatment for malaria infections in Venezuela. It notes that in the epidemiological investigation of the mother, no Blood smears for malaria parasites was taken to the child; this prevented the timely detection of infection, which would have prevented effects of malaria on their general health. The fever began in the child on July 26, 2013 and the Blood smears for malaria parasites was taken on July 29, 2013, then during the interrogation of the mother to investigate background of the child, she referred to receive antimalarial treatment. The Blood smears for malaria parasites was indicative of malaria parasites P. vivax, initiating treatment with chloroquine, according to official guidelines. The reported situation obliges health personnel to prioritize malaria diagnosis in every child with fever in the infant-maternal ward and assess the epidemiological situation of malaria in pregnant women in endemic areas, and the clinical impact in mother and the new born.