Avaliação do Grau de Completude doCartão da Gestante de Puérperas Atendidas em um Hospital Universitário / Evaluation of the Level of Completeness of Maternity Cards from Postpartum Mothers Assisted in a University Hospital

RESUMO

Avaliar o grau de completude do preenchimento doCartão da Gestante (CG) de mulheres atendidas, paraprocedimentos de parto, no Hospital Universitário AnaBezerra (HUAB), vinculado a Universidade Federal do RioGrande do Norte. Material e Métodos Participaram do estudo81 puérperas do alojamento conjunto do HUAB. A coleta dedados ocorreu em duas etapas. Primeiro foi realizadaentrevista para coleta de informações sociodemográficas. Aseguir, era solicitado o Cartão da Gestante, cujos camposeram transcritos, para posterior análise. As informaçõescontidas no CG foram agrupadas em cinco dimensões(Identificação; Antecedentes; Gravidez Atual; Exames eUltrassonografia). Após a análise do material foi realizada aclassificação do grau de completude dos CGs, de acordocom o percentual de campos contendo registros. Resultados:Dos cartões avaliados (n = 81), 80,2% foi classificado comoRuim, em relação à completude, e nenhum como Excelenteou Bom. Na avaliação de grau de completude por dimensões,o resultado foi Identificação (86,3%-Regular); Antecedentes(90,9%-Regular); Gravidez Atual (51,7%-Ruim); Exames(70,4%-Ruim); e Ultrassonografia (81,3%-Regular).Conclusão: Foi verificado um baixo índice de completudenos CGs analisados, indicando que muitos procedimentosinerentes ao cuidado pré-natal estão deixando de serrealizados e/ou registrados. Sugere-se a necessidade deum trabalho de educação continuada, junto aos profissionaisde saúde, no sentido de sensibilizá-los sobre a importânciade manter a qualidade dos registros de saúde...

ABSTRACT

To evaluate the level of completeness of MaternityCards (MCs) of women attended for delivery procedures atthe University Hospital Ana Bezerra (HUAB) of the FederalUniversity of Rio Grande do Norte. Material and Methods:The study sample was composed of 81 postpartum mothersfrom the HUAB rooming. The data collection was carried outin two stages. First, an interview was performed in order tocollect socio-demographic information. Second, the MCs wererequested and the information contained therein wastranscribed for further analysis. The data were grouped intofive dimensions (identification; medical history, currentpregnancy; examinations; and ultrasonography). The levelof completeness of MCs was classified based on thepercentage of fields containing records. Results: Among theMCs evaluated (n=81), 80.2% were classified as poor withregard to completeness, and none was rated as excellent orgood. When the level of completeness was evaluated by thedimensions, the following results were found identification(86.3% - regular); medical history (90.9% - regular); currentpregnancy (51.7% - poor); examinations (70.4% - poor); andultrasonography (81.3% - regular). Conclusion: A lowcompletion rate was found in the MCs analyzed, indicatingthat many procedures related to prenatal care are failing tobe performed and/or recorded. There is a need for continuingeducation with health professionals in order to raiseawareness on the importance of maintaining the quality ofhealth records...