Morte na maternidade: como profissionais de saúde lidam com a perda / Death in the maternity hospital: how health professionals deal with the loss / Muerte en la maternidad: ¿cómo los profesionales de salud se refieren a la pérdida?

RESUMO

Comunicar a notícia de uma morte fetal é momento muito delicado, tanto para pais e familiares, quanto para o profissional de saúde, que, além de fornecer a notícia, precisa prestar assistência ao longo da internação. O objetivo geral desta pesquisa foi estudar como profissionais de saúde vivenciam e enfrentam a situação de perda gestacional decorrente da morte fetal, com base na investigação de aspectos cognitivos (percepções e significados) e emocionais (sentimentos) relacionados à situação. Com base em delineamento descritivo qualitativo e amostra de conveniência, participaram oito profissionais que prestavam assistência direta a pacientes em situação de perda gestacional, mais especificamente nos setores de ultrassonografia, centro obstétrico e enfermarias de uma maternidade pública de referência a gestantes de alto risco, localizada na cidade do Rio de Janeiro. Os participantes foram entrevistados individualmente e seus relatos verbais analisados e processados de acordo com a metodologia de análise de conteúdo de L. Bardin. Observou-se que os profissionais eram afetados pela situação de perda gestacional, já que relataram sentirem-se impotentes e frustrados diante da situação. Comunicar o diagnóstico de um óbito fetal foi indicado como um dos momentos mais delicados na prática assistencial, que, geralmente, causa frustração e desconforto. Logo, conclui-se que oferecer atenção às manifestações emocionais e comportamentais dos profissionais de saúde pode ajudá-los a elaborar suas questões subjetivas relacionadas à morte fetal no seu contexto de trabalho.

ABSTRACT

The moment to break the news of a fetal death is a very delicate moment for the parents and relatives, as well as for healthcare professionals who, in addition to break the news to the family, must assist the mother throughout her recovery. The general objective of this work was to study how health professionals experienced and dealt with the situation of pregnancy loss, based on an investigation of cognitive aspects (perceptions and significance) and emotional aspects (feelings) related to the situation. The research was based on descriptive definitions of qualitative character and a sample of eight professionals who have provided direct assistance to patients in situations of pregnancy loss, specifically in Ultrasonography, Obstetric and Post-Surgical Care sectors of a public maternity hospital in the city of Rio de Janeiro. All participants were interviewed individually and the report taken was analyzed and processed according to L. Bardin’s Content Analysis methodology. It was observed that pregnancy loss affected the professionals, given that they reported feelings of helplessness and frustration when confronted with the situation. For them, communicating the diagnosis of a fetal death was an extremely delicate moment in practical assistance that generally caused frustration and discomfort. Therefore, we conclude that providing attention to emotional and behavioral manifestations of health professionals can help them develop their subjective questions related to fetal death in their context of work.

RESUMEN

La comunicación de la noticia de una muerte fetal es muy delicada, tanto para los padres y familiares, como para el profesional de salud, que, además de hacer la comunicación, necesita prestar atención a lo largo de la hospitalización. El objetivo general de esta investigación fue estudiar cómo profesionales de salud viven y enfrentan la situación de la pérdida del embarazo debido a la muerte fetal, con base en la investigación de aspectos cognitivos (percepciones y significados) y emocionales (sentimientos) relacionados a la situación. Basándose en un diseño descriptivo cualitativo y muestra de conveniencia, participaron 08 profesionales que prestaban atención directa a las pacientes en situación de pérdida fetal, más específicamente en los sectores de Ecografía, Centro Obstétrico y Enfermerías de una maternidad pública que es referencia en casos de embarazos de alto riesgo, ubicada en la ciudad de Rio de Janeiro. Los participantes fueron entrevistados individualmente y su informe verbal ha sido analizado y procesado de acuerdo con la Metodología de Análisis de Contenido de L. Bardin. Se observó que los profesionales eran afectados por la situación de pérdida fetal, puesto que han reportado una sensación de impotencia y de frustración frente a la situación. Comunicar el diagnóstico de una muerte fetal fue indicado como uno de los momentos más delicados en la práctica de la atención, y en general causa frustración y malestar. Por lo tanto, se concluye que ofrecer atención a las manifestaciones emocionales y de comportamiento de los profesionales de salud puede ayudarlos en la elaboración de sus cuestiones subjetivas relacionadas con la muerte fetal en su contexto de trabajo.