Evolución de la hepatitis aguda por virus B: estudio de 92 casos / Evaluation of the acute hepatitis B viral: studies of 92 cases

RESUMEN

Los estudios iniciales en relación al número de personas que desarrollan enfermedad crónica del hígado después de una infección aguda por el virus B de la hepatitis han estimado su frecuencia entre el 5 y el 10% de las personas adultas. Posteriormente se ha demostrado que existen factores relacionados principalmente al huésped y, en menor grado, al propio virus, que influyen en la evolución del paciente a portador crónico con sus posibles consecuencias. De una serie de alrededor de 300 casos de hepatitis aguda tipo B, pudimos seguir clínica y serológicamente 92 pacientes, durante un período de 6 meses a 6 años, con la finalidad de estudiar el comportamiento de esta enfermedad en nuestro medio. Se hace estudio comparativo del comportamiento de los pacientes menores de 12 años y los mayores de esa edad, observando que los 28 pacientes del primer grupo, en un 75% (21), tienden a evolucionar a portador crónico. A estos 21 pacientes se les practicó biopsia hepática, la cual demostró daño histopatológico de enfermedad hepática crónica, pero la segunda biopsia realizada en 9 de ellos comprobó recuperación completa en 4 casos (19%), pero con persistencia de AgHB+. Los mayores de 12 años tiene menor tendencia a convertirse en portadores (12.5%). pero aún así esta cifra es superior al 10% observado generalmente. De este grupo de portadores , 4 (6%) desarrollaron enfermedad hepática crónica