Reintervenção endodôntica com limas ProTaper Universal Retratamento: relato de caso / Endodontic reintervention with ProTaper Universal Retreatment files: a case report

RESUMO

Introdução: o preparo químico-mecânico permite a antissepsia do sistema de canais radiculares por meio da ação das substâncias químicas, sendo decisivo para o sucesso da terapêutica. A reintervenção endodôntica fundamenta-se em um novo tratamento, por meio da completa remoção do material obturador, reinstrumentação, antissepsia e adequada obturação, quando o tratamento inicial fracassou. Objetivo: relatar um caso clínico de reintervenção endodôntica no elemento dentário # 46, por meio do uso de instrumentos ProTaper Universal Retratamento. Relato do caso: paciente do sexo masculino, leucoderma, foi encaminhado para o Curso de Pós-graduação em Endodontia da ABO Regional de Vitória da Conquista (BA). Ao exame clínico, observou- se restauração coronária com percolação marginal. Na avaliação semiotécnica, foram obtidas respostas negativas aos testes de percussão vertical e horizontal e de palpação, com ausência de bolsa periodontal e tecidos moles dentro dos padrões de normalidade. Ao exame radiográfico, visualizou- se tratamento endodôntico insatisfatório e rareficiência óssea periapical difusa entre as raízes. Estabeleceu-se o diagnóstico periapical sugestivo de granuloma periapical e indicou-se a reintervenção endodôntica. Na primeira sessão, foi realizado o preparo biomecânico dos canais radiculares, medicação intracanal com Ca(OH)2 e selamento duplo coronário com coltosol e ionômero de vidro, por vinte e um dias. Na segunda sessão, realizou-se a obturação do sistema de canais radiculares. O paciente apresentou-se assintomático ao controle clínico e radiográfico após dois anos, evidenciando padrões de normalidade. Conclusão: o tratamento proposto demonstrou-se eficaz no controle dos microrganismos presentes no interior dos canais radiculares, sendo possível observar, radiograficamente, a regressão da lesão, bem como, clinicamente, a reestruturação dos tecidos periapicais, comprovando o sucesso da terapia.