Aplicación de técnicas reconstructivas en el manejo de los pacientes con tumores malignos del párpado inferior / Use of reconstructive techniques in management of patients with lower eyelid malignant tumors

RESUMEN

Objetivos: caracterizar la aplicación de las técnicas reconstructivas utilizadas en el manejo de los pacientes con tumores malignos de párpado inferior según edad, sexo, color de la piel, tipo de neoplasia, localización de la neoplasia, ojo afectado, clasificación quirúrgica y complicaciones posquirúrgicas. Métodos: estudio descriptivo y longitudinal en el Instituto de Oncología y Radiobiología de La Habana, entre septiembre de 2013 y agosto de 2014, de pacientes que presentaron tumores malignos del párpado inferior. Se constituyó una muestra de 38 pacientes. Resultados: el sexo más afectado fue el masculino (73,6 por ciento); las edades más frecuente de presentación fueron entre 60 a 69 años (42,3 por ciento), en pacientes de piel blanca (86,8 por ciento). El carcinoma basocelular fue el de mayor incidencia histológica (68,5 por ciento); el ojo derecho fue el más vulnerado (65,8 por cietno), en la localización del tercio medio del párpado inferior; el mayor grupo se clasificó como T2N0M0 (39,5 por ciento). La complicación aguda más frecuente fue el hematoma del sitio operatorio (10,5 por ciento) y dentro de las tardías el lagoftalmo (7,8 por ciento). La técnica quirúrgica más empleada fue el colgajo rotado de mejilla (34,2 por ciento). Conclusiones: los resultados logrados en la reconstrucción integral del párpado inferior fueron satisfactorios en todos los casos, estructural y funcionalmente, con una mejoría de la apariencia física y de la calidad de vida de los pacientes(AU)

ABSTRACT

Objectives: to characterize the use of reconstructive techniques to manage patients with malignant lower eyelid tumor as per age, sex, race, type and location of neoplasia, affected eye, surgical classification and postsurgery complications. Methods: descriptive and longitudinal study carried out in the National Oncology and Radiobiology Institute in Havana city from September 2013 through August 2014. The study sample was made up of 38 patients who suffered malignant lower eyelid tumors. Results: males (73,6 percent); 60 to 69 years old patients (42,3 percent) and Caucasians (86,8 percent) were the most affected people. Basal cell carcinoma showed the most histological incidence (68,5 percent); the right eye was the most vulnerable (65,8 percent) and tumor location in the middle third of the eyelid (31,5 percent) prevailed. Most part of the patients was included in the T2 N0M0 staging group; (39,5 percent). The main severe complication was hematoma in the surgical site (10,5 percent) whereas lagophtalmo (7,8 percent) was predominant in the postoperative complications. Rotate cheek flap technique was the most used for the reconstruction of the eyelid (34,2 percent). Conclusions: the results of the comprehensive reconstruction of the lower eyelid were operationally and structurally satisfactory in all cases, with better physical appearance and higher quality of life in all patients(AU)