Equidade na estratégia saúde da família (ESF) / Equity in the family health strategy (FHS) / Equidad de la estrategia de salud de la família (ESF)

RESUMO

OBJETIVO: Relacionar a implantação da Estratégia de Saúde da Família (ESF) entre 2001 e 2010 ]com as variáveis do Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDH-M) e indicadores socioeconômicos. MÉTODOS: Estudo ecológico coletou informações sobre o IDH-M,indicadores socioeconômicos e da ESF referentes ao número de Agentes Comunitários de Saúde (ACS), Equipes de Saúde da Família (ESF), Equipes de Saúde Bucal (ESB), cobertura populacional e relativa (%) em 645 municípios do estado de São Paulo no período de 2001 a 2010. A análise descritiva foi conduzida por meio de frequências absoluta e relativa para avaliação de cada indicador. Utilizaram-se testes não paramétricos coeficientes de correlação de Spearman para as variáveis da ESF e os indicadores socioeconômicos, e Wilcoxon Test (p<0,05) para a comparação entre as duas datas. RESULTADOS: Houve correlação positiva para o incremento das equipes de ESF e da ESB com o IDH-M (p<0,01). Os dados sociais (acesso à água, percentual de lixo coletado e renda média) apresentaram correlação positiva com ESF e cobertura populacional (p<0,05). Encontrou-se correlação negativa entre todas as variáveis sociais, exceto analfabetismo, com cobertura populacional (%). CONCLUSÃO: A evolução da ESF no estado de São Paulo durante o período estudado foi positiva no combateàs iniquidades em saúde

ABSTRACT

OBJECTIVE: To associate the implementation of the Family Health Strategy (FHS) between2001 and 2010 with the variables of the Municipal Human Development Index (MHDI) and socioeconomic indicators. METHODS: Ecological study collected information on the MHDI, socioeconomic indicators, and the FHS, regarding the number of Community Health Workers (CHW), Family Health Teams (FHT), Oral Health Teams (OHT), and population and relative(%) coverage in 645 municipalities in the state of São Paulo, Brazil, in the period from 2001 to 2010. Descriptive analysis was conducted by means of absolute and relative frequencies for evaluation of each indicator. Non-parametric tests were used Spearman's correlation coefficient for the FHS variables and the socioeconomic indicators, and Wilcoxon test (p<0.05) for comparison between the two dates. RESULTS: There was positive correlation between the increase in FHS and OHT teams, and the MHDI (p<0.01). Social data (access to water, waste collection percentage, and average income presented positive correlation with FHS and population coverage. A negative correlation was found between population coverage (%) and all the social variables except illiteracy. CONCLUSION: The evolution of the FHS in the state of São Paulo during the studied period was positive in fighting the health inequalities

RESUMEN

OBJETIVO: Relacionar la implantación de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) entre 2001 y 2010 con las variables del Índice de Desarrollo Humano Municipal (IDH-M) y los indicadores socioeconómicos. MÉTODOS: El estudio ecológico recogió informaciones del IDH-M, indicadores socioeconómicos y de la ESF referentes al número de Agentes Comunitarios de Salud (ACS), Equipos de Salud de la Familia (ESF), Equipos de Salud Bucal (ESB), cobertura poblacional y relativa (%) en 645 municipios del estado de São Paulo en el período entre 2001 y 2010. El análisis descriptivo fue realizado a través de las frecuencias absoluta y relativa para la evaluación de cada uno de los indicadores. Se utilizó las pruebas no paramétricas coeficientes de correlación de Spearman para las variables de la ESF y los indicadores socioeconómicos; y la Prueba de Wilcoxon (p<0,05) para la comparación de las dos fechas. RESULTADOS: Hubo correlación positiva para el aumento de los equipos de la ESF y de la ESB con el IDH-M (p<0,01). Los datos sociales (acceso al agua, el porcentaje de basura recogida y la renta media) presentaron correlación positiva entre el ESF y la cobertura poblacional (p<0,05). Se encontró correlación negativa entre todas las variables sociales, excepto entre el analfabetismo y la cobertura poblacional (%). CONCLUSIÓN: La evolución de la ESF en el estado de São Paulo durante el período del estudio fue positiva para la lucha con las iniquidades en salud