Análisis de técnicas artroscópicas y osteotomía tibial alta en gonartrosis primaria / Analyses of arthroscopic techniques and high tibial osteotomy for primary osteoarthritis of the knee

RESUMEN

La gonartrosis es una enfermedad frecuente enla actualidad. Existen diversos factores que son consideradosde mal pronóstico para pacientes tratados por la víaartroscópica, uno de estos factores es la deformidad angularen varo, para la cual se necesita de la realización deosteotomía correctora. Objetivo: Analizar las ventajas ydesventajas de las técnicas de intervención de artroscopia yosteotomía en pacientes con artrosis del compartimentotibiofemoral medial y deformidad angular en varo. Materialesy metodología de búsqueda Se realizó una búsqueda en lasbases de datos Pubmed, Hinari, Scielo y Medline mediante elgestor de búsqueda y administrador de referencias EndNoteutilizando los términos “arthroscopy of the knee”,“arthroscopy and osteotomy of the knee” y “osteotomy of theknee”, obteniendo un total de 350 artículos de los cuales seutilizaron 59 citas seleccionadas para realizar la revisión, 49de ellas de los últimos cinco años donde se incluyeron treslibros y ocho citas del propio autor. Resultados: Se encontróuna relación existente entre lesiones y deformidad angular,especialmente en el compartimento tibiofemoral medial. Ladeformidad en varo como factor de mal pronóstico enpacientes tratados por artroscopia quedó demostrada en unestudio realizado por el autor con anterioridad. Conclusiones:La artroscopia y osteotomía tibial alta abierta simultánea conla artroscopia, ofrecen más ventajas para el paciente respectoa otras intervenciones, en el tratamiento de pacientes conartrosis del compartimento tibiofemoral medial y deformidadangular en varo entre las que se encuentran un solo tiempoanestésico, la corrección de la deformidad, el funcionamientoadecuado de las articulaciones y el alivio del dolor...

ABSTRACT

Osteoarthritis of the knee is a common disease,there are a lot of poor prognosis factors in patients treatedwith arthroscopy alone and one of them is varus deformityand for that reason a corrective osteotomy should beperformed. Objective: to analyze the advantages ofsimultaneous arthroscopy and osteotomy in patients sufferingfrom medial tibiofemoral osteoarthritis of the knee associatedwith varus deformity. Methodology: a search in the databasesPubmed, Hinari, Scielo and Medline was done through theinformation locator EndNote by using the words arthroscopyof the knee, arthroscopy and osteotomy of the knee, yosteotomy of the knee, resulting in a total of 350 articleswhich 59 of them selected for review, 49 of them in the lastfive years, including three books and eight own references.Results: the relationship between intrarticular lesions andangular deformity was found, especially those locatedat the medial tibiofemoral compartment. The author statedthat varus deformity is associated to poor prognosis, takeninto account a previous investigation. Conclusions:arthroscopy and high tibial osteotomy combined offers moreadvantages over other interventions in the treatment ofpatients with knee osteoarthritis of the medial tibiofemoralcompartment and varus angular deformity, such asdeformity correction, proper joint function and pain relief...