Demanda insatisfecha de nutrición clínica en pacientes críticos del Hospital Nacional Dos de Mayo / Unsatisfied request of clinical nutrition in critical patients admitted to Dos de Mayo National Hospital

RESUMEN

La desnutrición en pacientes críticos es un factor de riesgo independiente asociado con el aumento de la morbimortalidad. La terapia nutricional instaurada precozmente en el paciente crítico mejora el pronóstico, la evolución y la respuesta terapéutica. Objetivos. Determinar la magnitud de la demanda insatisfecha respecto a terapia nutricional en pacientes críticos admitidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM). Pacientes y método. Estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, exploratorio, de corte transversal y retrospectivo. Fue realizado en los servicios de emergencia, cuidados intensivos, medicina y cirugía del HNDM, durante el periodo enero de 2010 a diciembre de 2012. La población de estudio la conformaron pacientes que necesitaban terapia nutricional en cualquiera de las tres formas nutrición parenteral total, nutrición parenteral periférica o nutrición enteral. Resultados. El 54,31% de los pacientes fueron de sexo masculino. La relación masculino/femenino fue 1,18; no se encontró diferencia significativa respecto al estado nutricional según la variable sexo. En ambos sexos, la proporción de desnutrición grave fue aproximadamente un tercio del total de los pacientes estudiados. La proporción de desnutrición como consecuencia de la enfermedad del paciente crítico por cada año fue 68,3%, 62,81% y 68,65% en 2010, 2011 y 2012, respectivamente. La demanda insatisfecha fue 43,93%; 57,96% y 48,51% durante 2010, 2011 y 2012, respectivamente. Conclusiones. El 27,97% de los pacientes estudiados presentaron desnutrición grave. La demanda insatisfecha de nutrición en pacientes críticos fue alrededor de 50%. Uno de cada dos pacientes críticos que requiere soporte nutricional no la recibe...

ABSTRACT

The malnutrition in critical patients is an independent risk factor associated with increased morbidity and mortality. Nutritional therapy introduced early in the critical patient improves prognosis, evolution and therapeutic response. Around two-thirds of critical patients admitted to the Dos de Mayo National Hospital have acute malnutrition. Only a small proportion of them receive nutritional support by altering their efficient recovery. Objectives. Determine the magnitude of the unsatisfied demand for nutritional therapy in critical patients admitted into the Dos de Mayo National Hospital. Patients and method. A quantitative, descriptive, exploratory, cross-sectional and retrospective study. It was performed in emergency rooms, intensive care, medicine and surgery wards of the Dos de Mayo National Hospital, during the period January 2010 to December 2012. The population were patients requiring nutrition therapy in any of three forms total parenteral nutrition, peripheral parenteral nutrition, or peripheral enteral nutrition. Results. 54,31% of the patients were male. The male/female ratio was 1,18. It was found no significant difference regarding the nutritional status according to the variable sex. In both sexes the proportion of severe malnutrition was similar around a third of the total studied patients. The proportions of acute malnutrition in the critical patient for each year were 68,3%, 62,81% and 68,65% in 2010, 2011 and 2012, respectively. Unsatisfied demand was 43,93%, 57,96% and 48,51% during 2010, 2011 and 2012, respectively. Conclusions. 27,97% of the patients had severe malnutrition. The unsatisfied demand of nutrition in critical patient was around 50%. One of every two critical patients requiring nutritional support does not receive it...