Tratamento de lesões faciais por mordedura de animal: relato de casos / Treatment of Facial Injuries by Animal Bite: Case reports

RESUMO

As agressões físicas provocadas por animais domésticos estão entre os tipos mais comuns de traumatismos aos quais o homem está exposto. Os traumatismos acometem, principalmente, crianças e representam uma importante causa de morbidade nas unidades de emergência. O risco de infecção após a mordedura é determinado pelos cuidados locais, localização da lesão, fatores inerentes ao indivíduo, tipo de lesão e animal agressor. Os ferimentos resultantes pela mordedura desses animais ocasionam infecções, que podem gerar necrose e destruição celular, concluindo com um quadro infeccioso grave, que, mesmo após a cura, pode resultar em sequelas estéticas e prejuízos funcionais importantes. Não há um consenso na literatura em relação ao tratamento dessas lesões, principalmente no que se refere à sutura primária e à profilaxia de doenças infectocontagiosas originadas a partir do contato da mucosa oral desses animais com a ferida. A avaliação clínica minuciosa é primordial, e, a partir dela, a definição do tratamento mais adequado para cada caso específico é fundamental para a diminuição do risco de infecções mais graves e, consequentemente, o sucesso do tratamento desses pacientes. O presente estudo relata casos de crianças, vítimas de mordedura animal, atendidas pelo Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial do Hospital Regional de Picuí-PB, tratados por reparo primário e antibioticoterapia profilática, em que o resultado do tratamento foi considerado satisfatório com ausência de infecção. O profissional assistente deve estar apto a reconhecer, diagnosticar e tratar situações como essas relatadas, seguindo um protocolo de atendimento de acordo com a experiência clínica para se obter êxito em cada caso... (AU)

ABSTRACT

Physical injuries caused by domestic animals are amongthemost common typesof injuries towhichmanisexposed. Injuriesaffectmainly children andrepresentanimportant cause of morbidity in emergencyunits. Riskofinfectionafterbitingisdeterminedby local care, lesionlocation, individual factors, typeofinjuryand animal abuser. Contamination of wounds by bite of these animals cause infections that can cause necrosis and cell destruction, leading to a serious infectious condition even after curing may remain aesthetic consequences and significant functional impairment. There is no consensus in the literature about treatment of these injuries, especially about primary suture and prophylaxis of infectious diseases originating from the contact of the oral mucosa of these animals with the wound. Clinical detailed exam evaluation is paramount and therefrom determination of most appropriate treatment for each individual case are critical to reducing the risk of severe infections, and therefore, the successful treatment of these patients. This study reports cases of children, victims of animal bites attended by Oral and Maxillofacial Service of Hospital Regional de Picui, Paraiba, Brazil, treated by primary repair and prophylactic antibiotic therapy, in which treatment outcome was satisfactory without signs of infection.Surgeon must beabletorecognize, diagnose andtreatsituation slike these reported by following a careprotocol in accordance with clinical experiencetosucceed in each case... (AU)