Anorexia nervosa: avaliaçäo multiaxial de um caso / Anorexia nervosa: multiaxial evaluation of a case

RESUMO

Os autores relatam um caso clínico atendido no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo, que recebeu inicialmente o diagnóstico de anorexia nervosa e que pela sua relaçäo com outros distúrbios psíquicos e clínicos, evoluçäo conturbada e dificuldades terapêuticas é discutido neste artigo sob um enfoque multiaxial. Apesar de ser freqüentemente relatada na literatura a relaçäo entre distúrbio afetivo e anorexia nervosa, esta associaçäo näo foi observada, embora a paciente apresentasse sintomas depressivos. Na evoluçäo recebeu também os diagnósticos de bulimia nervosa e de distúrbio factício. O estudo de sua personalidade revelou características compatíveis com uma personalidade borderline. O diagnóstico multiaxial permitiu uma visäo mais abrangente desta paciente, evidenciando sua patologia no contexto de sua personalidade, ressaltando uma doença orgânica relacionada e finalmente dando uma idéia de seu funcionamento global