Papel da termografia da seleçäo de nódulos tireoideanos de indicaçäo cirúrgica / Role of thermography in the selection of thyroid nodules of surgical indication

RESUMO

Foram estudados 110 pacientes (92 mulheres e 18 homens) entre dois e 77 anos, portadores clínicos de nódulos tireoideanos, totalizando 124 lesöes (98 nódulos únicos e 12 múltiplos). Desses, 100 nódulos foram mapeados como frios (80,2%) e 24 mornos (19,8%). Eram malignos, a histopatologia, 16 nódulos frios (16%) e dois mornos (8%). O exame termográfico dessas lesöes revelou o valor 0,9-C como discriminatório entre lesöes benignas (índices menores) e malignas (índices maiores), principalmente quando se utilizou a "máxima diferença de isotermas" (menor número de pontos de maior temperatura localizados dentro da lesäo, comparado a área próxima tida como normal). Constituíram casos falso-positivos (14%) processos inflamatórios e infecciosos (2,7%), punçöes-biópsias recentes (4,1%) e alguns adenomas (7,2%). Näo observamos falso-negativos. As sensibilidades (55, 72 e 100%) e especificidades (85, 97 e 95%) do estudo foram boas para "índice, perfil térmico" e "máxima diferença de isotermas" (respectivamente). Considerando-se apenas a "máxima diferença de isotermas", técnica mais sensível, os resultados obtidos foram excelentes. A termografia mostrou ter utilidae incontestável na seleçäo de nódulos tireoideanos de indicaçäo cirúrgica