Dilevalol una dosis diaria versus captopril dos dosis diarias en el tratamiento oral de la hipertensión leve / Dilevalol once daily versus captopril twice daily in oral therapy of mild hypertension

RESUMEN

Se presentan aquí los resultados acumulados de dos centros latinoamericanos correspondientes a un estudio multicéntrico mundial, al azar, doble-ciego, de dievalol 200 mg una vez al día (N=45) versus captopril 50 mg dos veces al día (N=45) en hipertención leve. Tres semanas de "washout" fueron seguidas de cuatro semanas de tratamiento comparativo con las drogas activas. Desde la primera semana de tratamiento, ambas drogas disminuyeron la presión sanguínea de manera sustancial a partir de las cifras iniciales de aproximadamente 153/100 mmHg; sin embargo, dilevalol presentó un efecto mayor. Al final del tratamiento doble-ciego, los promedios de disminución de presión sanguínea para dilevalol y captopril fueron, respectivamente 15/13 y 11/10 mmHg en decúbito dorsal 14/12 y 8/9 mmHg en posición de pie (p < 05 para las comparaciones de diastólica en posición supina y sistólica y diastólica en posición de pie). Además, hubo más pacientes del grupo dilevalol que del grupo captopril que obtuvieron presiones diastólicas supinas de menos de 90 mmHg, 50% versus 45% respectivamente, aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa. Los perfiles de seguridad de las dos drogas fueron comparables. Las reacciones adversas se anotaron en menos de la mitad de cada grupo, y solamente tres pacientes tuvieron que suspender el tratamiento (1 con dilevalol y 2 con captopril). Las reacciones adversas más comunes fueron mareos y cefaleas con ambas drogas (9% y 18% de los pacientes). Los cambios posturales promedio en la presión sanguínea fueron, en esencia, similares en la medición base..